低血糖--糖友的隐患

　　临床上以高血糖为主要特征，常常伴以高血脂和高血压。糖尿病患者终其一生要与高血糖等“三高”抗争。因此，一些患者认为血糖应该宁低勿高，不惜冒着频繁发生低血糖的危险，执著地将血糖控制在绝对“正常”的范围内。

　　“其实，对于糖尿病患者来说低血糖相当危险，其引起的心、脑、肾损害是不可逆转的。”李文慧说，低血糖发生时，轻则心慌、冒冷汗，重则昏迷或引发心梗、脑梗，甚至危及生命。一次严重的低血糖可能抵消患者终生维持血糖正常带来的益处。

　　低血糖通常分两种：一是药物性低血糖，主要是超量使用胰岛素或口服降糖药物导致的，也有的是患者没有按时进餐或加餐造成的。二是自发性低血糖，这种情况在糖尿病患者和正常人中都会发生，主要是与体质有关，也与膳食纤维含量少、碳水化合物过精或油脂含量偏多有关（即食物能量密度过高）。比如，部分人会在吃了早餐两三个小时后出现明显的饥饿感，或伴有心慌、头晕等症状。此外，运动过度也可导致低血糖。

　　李文慧特别强调，病程过长（超过10年至15年）的糖尿病患者，注射胰岛素或口服降糖药物品种多、数量大的糖尿病患者以及老年人（尤其是70岁至75岁以上者）等三类人群对低血糖的调节能力较差，容易发生低血糖意外。

　　李文慧建议以上高危人群高度重视血糖监测，不仅要查早晨空腹和三餐后两小时的血糖数值，还要抓住“三餐前、睡前和夜间两三点钟”这几个低血糖高发的重要时间节点做好血糖监测。

　　李文慧介绍，低血糖往往表现为一些容易被忽视的症状，比如困倦、乏力、情绪低落或烦躁、不爱听声音、夜间盗汗等。如果进餐后上述症状缓解，就证明是低血糖导致的，建议人们对此多加留意。

　　“糖尿病患者应该常备糖果、巧克力等食品。”李文慧说，当低血糖发生时，糖尿病患者首先要采取自救措施，一般为复合加餐，即先吃糖果等含糖量多的食物，后吃饼干等含淀粉多的食物。其次，借助医生等专业人士的力量，帮助自己分析、查找导致低血糖的原因，然后有的放矢地采取防治措施。对于糖尿病患者来说，不要不敢加餐，而是要注意及时调药和调餐，才能更好地预防低血糖的发生。

（责任编辑：路加）