
心肌病难治吗
继发性心肌病往往预后要好一些,可以在基础疾病控制后得到不同程度的改善,而原发性心肌病很难治愈。原发性心肌病主要有扩张型心肌病,有心力衰竭的患者需要及时纠正心衰,严重患者可考虑人工心脏辅助装置,行心脏再同步治疗,最终也可能会心脏移植。
肥厚型心肌病也是原发性心肌病的一种。对于没有症状,室间隔肥厚不明显,及心电图正常的患者可以暂时观察,严重可以进行室间隔肌切除术。
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如果是非梗阻性肥厚型心肌病的治疗,没有任何的伴随症状,可以用改善愈后的药物治疗。如果是肥厚型梗阻性心肌病,患者可能会出现很多临床症状,比如会出现心衰、晕厥或者猝死,需要进行积极治疗。除了上述药物治疗之外,还包括酒精消融介入手术治疗等。
孙慧济南市中心医院2020-11-06 播放(15770)
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肥厚型心肌病是属于一种遗传性疾病,是不可能得到根治的。主要是根据肥厚型心肌病来判断左室的压力阶差,来判断患者是肥厚型梗阻性心肌病或者是肥厚型非梗阻性心肌病,对于肥厚型梗阻性心肌病的患者,要积极的进行手术治疗,来解除左室流出道的梗阻。
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心肌炎是由于病毒或者细菌侵入心肌的内膜细胞造成心肌的炎症。在表现上患者会有胸闷、呼吸困难、发热、寒颤以及身上有环形的红斑以及皮疹,都是心肌腺炎的症状。一旦出现心肌炎要通过细菌培养和药物的敏感试验,选取敏感的抗生素,给予4~6周的系统抗炎的治疗。
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心包积液的治疗方法包括手术治疗和药物治疗,早期大量心包积液容易导致心包填塞的时候,应该紧急行心包穿刺术,而后期发生心包粘连,指缩窄性心包炎的时候,行心包剥脱术或者粘连松解术。药物治疗则要根治心包积液的病因,积极治疗原发病。
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可以用强心的利尿剂,扩血管的药物来维持相对平稳的状态。如果扩张型心肌病内科药物治疗效果不是很好的话,到了终末期可以进行心脏移植手术,但目前国内开展心脏移植手术的情况还是非常少的,所以终末期心衰治疗起来也是有一定困难的。
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