肺动脉高压可以手术吗

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肺动脉高压可以手术吗

视频内容

  肺动脉高压可以手术治疗,手术方式包括肺动脉血栓内膜剥脱术以及心肺移植术。大多数患者远期预后不良,病死率较高。早期治疗最为关键,缺氧是肺动脉高压形成的原因之一,建议患者吸氧,可以长期家庭氧疗。

  肺动脉高压条件允许的病人,在疾病的晚期可以考虑进行肺移植或心肺移植。肺动脉高压的药物治疗包括血管舒张剂、钙通道阻滞剂、前列环素、一氧化碳、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等。其次,需要抗凝治疗以及应用利尿剂等。

  肺动脉高压的主要表现症状包括呼吸困难,多为首发症状,仅在剧烈活动时出现自感不适,逐渐出现全身等表现。

标签: 肺动脉高压

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引起肺动脉高压的原因主要有以下5大类:第一,肺动脉本身病变引起的肺动脉高压;二,左心疾病所致的肺动脉高压;三,肺部疾病或低氧所致的肺动脉高压;四,慢性血栓栓塞性肺动脉高压;五,多种不明机制的肺动脉高压。

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肺动脉高压分为原发性和继发性两种,继发性肺动脉高压有明确的病因,但大部分继发性肺动脉高压的病因无法去除,原发性肺动脉高压病因不明,所以大部分肺动脉高压预后不良,一经诊断,很难治愈,主要治疗的目标是控制病情的进展。

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降低肺动脉压的药物有波生坦、钙离子拮抗剂、利尿剂等。波生坦能降低肺动脉的压力,增加右心的输出量,改善右心功能不全的症状。钙离子拮抗剂能扩张肺动脉,减轻肺动脉的压力,降低右心脏负荷。利尿剂能通过利尿的作用减轻左心负荷,减轻肺水肿的症状。

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肺动脉高压治疗主要是以对症治疗和对因治疗为主。对症治疗是指吸氧,可以应用内皮素受体拮抗剂或磷酸二酯酶-5抑制剂等药物,还可口服华法林抗凝治疗,如有肝瘀血和腹水时可以利尿治疗。对因治疗主要是治疗原发疾病,从根本上解决肺动脉高压的问题。

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