
二尖瓣狭窄如何确诊
二尖瓣狭窄可根据临床症状、体征以及心脏彩超确认。当患者出现呼吸困难,活动耐力下降后就诊,可在患者心尖部闻及舒张期隆隆样杂音及开瓣音,此为二尖瓣狭窄的典型体征。杂音的响度与疾病的严重程度不成比例。在重度二尖瓣狭窄的病人中,杂音反而可以减轻,甚至出现哑型二尖瓣狭窄。
心脏彩超是确诊二尖瓣狭窄的首选检查,是确诊该病及对该病进行病情评估的重要方法,该检查可直接测量瓣口面积,瓣口面积的大小可分为轻中重三度,同时心脏彩超可直接观察瓣叶活动度有无钙化,是否收缩变硬等,同时可观察心房内有无血栓形成,房室有无扩大,估测肺动脉压力等。
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二尖瓣换瓣手术患者,一般是有症状且符合手术适应症的患者,可以选择二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2022-03-15 播放(11653)
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二尖瓣狭窄早期无明显症状,当出现发烧、剧烈运动时,可能呼吸困难。晚期轻微体力活动,甚至休息时都可能呼吸困难,甚至咳血。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-12-21 播放(14717)
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当出现二尖瓣狭窄时,回流至左心房的血液,通过缩窄的瓣膜,不能完全将血液泵入左心室,从而造成左心房血液瘀滞。长期发展导致左心房增大,又加重肺循环阻力,病程长的患者就会出现左心房、右心房以及右心室肥大的表现,从而造成心脏向左下扩大。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-12-21 播放(23335)
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二尖瓣狭窄的治疗需要根据瓣膜狭窄的程度,以及临床症状来选择如何治疗。如果是轻度的二尖瓣狭窄,不主张实施手术。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-12-21 播放(16181)
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二尖瓣关闭不全的护理,首先是注意调整好饮食,保证充足的热量,少盐,多纤维素和优质蛋白质饮食。其次是按时服药,积极治疗原发病。最后就是定期进行随访,每年做一次心脏彩超检查。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-12-17 播放(22400)