
头晕的分类
头晕的分类方法很多,临床常用的分类有两个,一个是1972年的一个传统的分类,分类的优点是把心肌梗死、心律失常等非前庭性疾病造成的头晕,也包括在里边,这个分类在临床一线医生中较为实用,但是这个分类也受到学者们的挑战,分类把头晕分为4类:
第一,眩晕,指旋转感或者是运动感。
第二,晕厥前,指即将晕倒的感觉。
第三,失衡,指走路时不稳。
第四,非特异性头晕,指任何其他头晕的感觉。
第二个分类是国际上的一个前庭组织,关于前庭性疾病的分类,前庭症状主要分为头晕、眩晕、庭疾视觉症状,姿势性症状,头晕是指运动的错觉或幻觉,即没有运动病人感到自身或周围环境的运动感,或者正常的运动,病人却感到天旋地转,等过度的运动;眩晕是指空间定向力的侵扰或者损害,病人常用不清晰感,但没有自身或周围环境的运动感,前庭视觉症状是指视觉倾斜,拖后、震动幻觉,运动诱发事物不清等,姿势性症状是指坐、立或行走时,知识不稳向一侧倾倒。
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头晕的分类方法很多,临床常用的分类有两个,一个是头晕分为4类,分别是眩晕、晕厥前、失衡和非特异性的头晕;第二个分类是国际上关于前庭性疾病的分类,前庭症状同样主要分为4类,头晕、眩晕,前庭视觉症状以及姿势性症状。
李明欣山东大学齐鲁医院2020-09-08 播放(17669)
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头晕最需要看的应该是神经内科和耳鼻喉科,中枢神经系统的很多疾病以及前庭周围性损害都可以造成头晕;但是头晕的原因非常复杂,一些其他系统或器官的疾病也会造成头晕,所以应该由医生根据患者的症状体征选择必要的检查,指导患者在不同的科室就诊。
李明欣山东大学齐鲁医院2020-09-11 播放(15153)
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原发性耳鸣没有基于循证医学的临床实验证明有效的药物和手术治疗,短期出现的耳鸣有自然恢复的倾向,建议患者去医院就诊,正确认识耳鸣,认知行为治疗可缓解病人的压力;对于伴有听力损害的持续性烦扰性耳鸣患者,建议助听器测试,给予改善听力和耳鸣。
李明欣山东大学齐鲁医院2020-09-10 播放(16512)
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头晕除了检查血压、心率等一般的体格检查和神经系统检查外,常常还要做与头晕相关的特殊的床边检查,CT,磁共振,脑电图,腰椎穿刺术检查脑积液,眼科检查,血常规检查,心电图检查,等。
李明欣山东大学齐鲁医院2020-09-08 播放(16844)
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头痛的诊断主要是靠详细的问诊,但是还要结合仔细的查体和辅助检查,也就是我们所说的TCD检查,主要表现为单支或多支血管血流速度的加快;还有心脏超声检查,颅脑CT或磁共振检查,血常规、血沉、风湿系列、肿瘤系列等检查,以排除继发性头疼。
李明欣山东大学齐鲁医院2020-09-07 播放(20068)