
什么叫做自发性血胸
自发性血胸是指患者胸部没有受明显外伤情况下出现的胸腔自发性出血。胸腔在正常情况下是不会有胸腔积液的,更不会出现血性胸腔积液。如果出现血性胸腔积液,需要考虑为胸腔内脏器破裂出血,最常见的是胸腔粘连带出血。
如果渗血量较少,患者的自发性血胸可自行吸收自愈。如果胸腔内出血量较多,患者会出现明显的胸闷、气促、呼吸困难,甚至出现四肢湿冷,面色苍白,休克等表现,需要立即行补液抗休克治疗,立即行开胸探查止血治疗。
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骨髓炎应立即进行引流和伤口的清创处理,可能要多次清创。若效果仍不好,需采取清创、胸大肌的肌瓣转移修复,增加局部的抗感染能力,再辅以有效的抗生素,能一次性达到治愈。术前应指导全身和局部的使用抗生素,术后采取敏感抗生素进行滴注引流。
王志强鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(16702)
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要指导患者肺功能的锻炼,指导患者正规的服药,夜间再给予低流量的吸氧治疗。对于有胸腔闭式引流的患者要交代患者和家属,保护好胸腔闭式引流瓶,否则造成开放性气胸非常危险。最后还要指导患者咳嗽排痰,增加胸腔压力和压缩的肺重新复张。
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肋骨骨折常会合并有肺挫伤,轻微的肺挫伤仅仅表现在肺的淤血,病人咳嗽有血,会出现胸闷等症状,不会出现胸腔积液。肺挫伤严重时可能会有肺破裂、肺漏气、肺出血,常合并有血气胸,而血胸就是胸腔积液的一种。肋骨骨折的断端较明显刺破胸膜也会引起胸腔积液。
王志强鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(16661)
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首先胸降主动脉动脉瘤因为主动脉壁受损,会引起胸降主动脉的局部膨大。动脉瘤压迫气管支气管可出现咳嗽或呼吸困难,压迫食道可出现吞咽困难,压迫喉返神经可出现声音嘶哑,临近血管受压可出现肺动脉狭窄或上腔静脉综合症,头臂血管阻塞可引起脑缺血。
王志强鹰潭市人民医院2020-06-03 播放(19217)
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气胸是指胸膜腔内有气体,正常胸膜腔内是没有任何气体和液体的,绝大部分是被肺组织所占据。
王志强鹰潭市人民医院2020-04-28 播放(21774)