
手术后胸骨骨髓炎的治疗方法
正中劈开胸骨手术治疗术后,由于引流不畅,切口感染等原因会导致胸骨骨髓炎,使患者伤口经久不愈,极其痛苦。胸骨骨髓炎的治疗有什么方法呢?
胸骨感染后形成骨髓炎,应立即进行引流,并进行伤口的清创处理,甚至要经过多次得清创处理。如果仍然效果不好,需要采取清创、胸大肌的肌瓣转移修复,将血运丰富的胸大肌填塞进入胸骨的缺损部位,增加局部的抗感染能力,然后再辅以有效的抗生素,能一次性的达到治愈,是目前最好的方法。
而清除坏死组织,控制感染,是手术成功的先决条件。患者在术前应该进行窦道分泌物培养加药敏,指导全身和局部的使用抗生素。术后采取敏感抗生素进行滴注引流,不但能有效控制局部的炎症,同时负压引流也有利于分泌物清除和伤口的愈合。
00:02
胸骨骨髓炎的护理是进行伤口的换药引流,患者胸骨裂开要指导患者进行胸部外固定,指导患者咳嗽,避免因纵隔感染而出现胸腔感染。若患者因为感染消耗比较大,要指导患者的饮食,加强营养。
王志强鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(16837)
00:02
老年人胸骨感染后形成骨髓炎,应立即进行引流,并行切口的清创扩创处理,甚至要进行多次清创扩创。术前应行窦道分泌物培养和药敏,指导患者全身和局部的用药。若清创引流效果不好,需采用胸大肌肌瓣转移修复,增加局部抗感染能力。
王志强鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(16177)
00:02
胸骨骨髓炎早期有感染部位的疼痛,感染后会出现钢丝的松动,患者咳嗽、呼吸时有胸前区的移动,典型症状就是切口出现渗液,甚至流脓。因胸骨感染后渗出较多甚至有脓性的分泌物,往下会造成纵隔感染,往上会造成切口感染。感染较重还会出现发烧等全身症状。
王志强鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(16985)
00:02
胸骨骨髓炎形成的原因是由于开胸手术时间长,对患者的机体的影响比较大,致使全身抵抗力下降,即全身一般状况不好,再加上既往就有心脏或胸部疾患,所以术后容易致胸骨骨髓炎。
王志强鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(16573)