主动脉夹层的治疗方法

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　　如果你怀疑一个病人有主动脉夹层或者进行确诊的主动脉夹层，医生接诊的时候，首先让这个病人绝对地躺在床上休息，绝对的静卧，避免活动。第二个要首先控制他的血压，把他的血压控制在100到120以下，心率控制在60到80左右，最好不要超过80，用药物口服药物也好，静脉药物也好，尽量把心率和血压控制下来，然后才有后面的所谓的外科治疗、介入治疗，这么两个治疗的方向来做准备。外科手术治疗只要针对StandfordA型夹层，就是升主动脉有问题的夹层，或者是DeBakeyⅠ型或者Ⅰ型夹层。这种手术的方式主要是开胸来进行人工血管的置换，升主动脉的置换，还有主动脉功能置换，然后同时远端放一个橡皮支架，这样一个手术的方式，这是手术治疗的方式。那么第二个治疗的方法呢，就是介入腔内治疗方法，介入腔内治疗是最近十多年开展出来的新技术，主要用于B型、或是DeBakeyⅢ型夹层的降主动脉夹层的治疗，是要从股动脉的??放入一个输送器，从输送器在血管腔里面释放支架，通过这样一个支架，把主动脉夹层的破口给它阻挡住，通过这样一个办法来进行治疗。

　　临床分型对治疗方法的选择有很大的指导作用，当然随着介入和腔内治疗的开展的成熟，有一部分的主动脉宫病变和生主动脉病变的也可以采取介入治疗的方式来进行解决，这也是近期介入腔内治疗发展的一个飞跃。

　　不管是哪种手术方式，开放性的手术，做人工血管置换也好，微创的腔内介入手术也好，这两种手术的方式都没有办法来处理主动脉全程的血管，就是处理了我们最危险的那部分血管，换句话来讲也就是手术完了以后，人体内还有一部分不健康的血管或者是病变的血管在体内，那么这部分病变的血管是需要长期服用药物来控制血压、控制心率，来预防这一部分的血管破裂，预防这一部分的血管进一步的发展来控制这样的症状，因此，我们说呢，不管用哪种方法吧，主动脉夹层都是只能处理一部分的血管。