小儿风湿热的临床表现有哪些
风湿热主要见于15岁以下的儿童,多数病人发病前1~5周有咽炎,或者扁桃体炎等上呼吸道感染的病史,起病前有周身的疲乏、食欲减退、烦躁等表现。临床上主要表现为发热、关节炎、心脏炎、皮下结节和环形红斑以及舞蹈症等。
大部分患儿的发热为轻中度的发热,或者持续性的低热。关节炎主要表现为大关节,像膝关节、肩关节等部位的游走性的关节的疼痛,可以有红肿热痛,患儿活动的受限,但是不出现化脓的症状,不遗留关节的畸形,可以反复发作。
心脏炎是造成儿童充血性心衰最主要的原因。心脏炎可以影响心肌,造成心脏的扩大,心律的失常的还可以影响心内膜,造成心脏瓣膜的狭窄和关闭不全。皮肤表现主要是环形红斑和皮下结节。
舞蹈病是风湿热侵犯中枢神经系统的表现,患儿表现为精神的异常,像情绪不宁、容易激动,理解力和记忆力下降。再就是不自主的运动,像面部的表情增多,挤眉弄眼,摇头晃脑、伸舌头,还有肢体的屈伸功能的障碍。在精神紧张和疲劳的时候会增多,在睡眠的时候会消失。另外重症的患者还可以影响到吞咽困难和咀嚼困难,造成生活的自理困难、走路不稳等等。
干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的自身免疫病,由于唾液腺和泪腺等外分泌腺炎症,腺体肿胀以及功能下降,而出现口眼干燥,还可以有多系统的受累。特征性的表现还有低钾麻痹、肾结石、骨质疏松、胆管炎、血管炎等。
遇晓山东大学齐鲁医院2020-07-16 播放(19589)
硬皮病早期皮肤表现为水肿,部分病人有红斑、瘙痒和水肿,早期手指水肿可以持续很久。弥漫性硬皮病皮肤广泛硬化,伴有色素的加深或减退。乏力、肌肉骨骼痛也会出现于硬皮病的早期,症状持续一段时间后才出现其他指征。
遇晓山东大学齐鲁医院2020-07-15 播放(20246)
结节病不会恶变,结节病的病理特征以上皮样细胞为主的结节形成,很少发生坏死或者偶有轻度的坏死。病变晚期可以发生纤维化,出现玻璃样的改变。而恶性病变往往是上皮细胞的无限制的增生和转移,这两者有本质的区别。
遇晓山东大学齐鲁医院2020-07-16 播放(18971)
系统性红斑狼疮的诊断标准首先是颊部红斑、盘状红斑,还有口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏改变、神经病变、血液系统疾病、免疫学异常等,才可以诊断系统性红斑狼疮。
遇晓山东大学齐鲁医院2020-07-16 播放(19433)
系统性红斑狼疮不是遗传病,没有发现本病的遗传基因,也不符合遗传病亲子传递或者隔代传递的特征,母女或者姐妹同时患病的患者并不多见。本病也不具有传染性,不具备传播特征,没有接触感染和传播的证据。
遇晓山东大学齐鲁医院2020-07-16 播放(18846)