
空气栓塞的临床表现
空气栓塞之后出现的临床表现,根据患者空气栓塞的原因以及空气栓塞的类型有所不同。深度潜水后上升过程当中,因为胸腔内压力下降过快,肺膨胀过度,肺组织内的气体会进入肺静脉,到达患者左心房,进入左心室,因为气体较轻,因此进入左心室之后的空气栓子会进入患者的颈动脉以及脑血管,出现脑血管的栓塞症状。
主要表现为神志丧失,伴有抽搐或者有行为改变以及偏瘫的症状。如果为宫腔内大出血之后的空气栓塞,空气经静脉进入右心系统,最后达肺动脉。如果肺动脉主干栓塞会出现明显的缺氧症状,如烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、紫绀、剧烈的胸背部疼痛、心前区压抑感,并迅速陷入严重休克。
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根据患者空气栓塞的类型不同,临床表现也有不同。潜水上升时屏气呼吸所致的脑动脉气体栓塞,主要表现为早期的神志丧失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中枢神经系统症状;而宫腔内操作所致肺动脉的栓塞,临床表现为呼吸困难、背部疼痛、休克等症状。
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空气栓塞有多种原因导致,如静脉输液过程当中,在输液前应尽量的排尽空气,如果发现有空气进入体内,应该立即夹闭静脉管道;潜水之后也会出现空气栓塞,所以需要逐渐上升,不能深潜后上升过快,或者有空气栓塞风险的时候,立即进入高压舱内。
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空气栓塞一般是立即出现的,静脉注射时如果有少量的气体进入患者静脉系统,空气在静脉回流过程当中会慢慢吸收,不会造成空气栓塞。如果空气较多,会形成较大的栓子栓塞患者的肺动脉,患者会出现烦躁不安,呼吸困难,缺氧,伴胸背部的疼痛,随即进入休克状态。
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