
心包肿瘤如何诊断
心包肿瘤早期无特异性症状,甚至无任何症状,但是,可以通过一些辅助检查进行诊断。
首先,可以进行常规胸部X线检查,胸片检查可以发现心包肿瘤患者心影形态变化心影扩大、心包积液,如果是心包畸胎瘤可见心包钙化区。
其次,彩声多普勒超心动图检查可显示突出于心包的肿块和心包积液。胸部CT检查可提示部分肿瘤的部位和性质,如心包囊肿、心包间皮瘤等。胸部CT还可发现患者心包内积液。
在诊断十分困难时,心血管造影检查可显示心外压迫区。如果仍然有诊断困难,可以进行心包穿刺活检检查,行穿刺活检病理检查,可以明确诊断。
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心包肿瘤能不能治好需根据心包肿瘤类型来决定。良性心包肿瘤行肿瘤切除后,患者心脏症状消失,可完全治愈,但也可能出现复发。恶性心包肿瘤患者除有心包肿瘤外还有原发肿瘤病灶,手术不能完全切除,治疗效果不佳。
王志强鹰潭市人民医院2020-06-22 播放(21852)
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心包囊肿多数病人无症状,少数可有胸闷、气短、心悸和咳嗽等。如果不是非常大,直径小于3厘米,随诊观察无明显增大,则不需要手术治疗。如果患者心包囊肿较大,压迫患者心脏及大血管或近期囊肿增大明显,则需要进行囊肿切除手术治疗。
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心包肿瘤早期患者无明显症状,部分会出现肿瘤的压迫症状,如心前区不适,胸闷、心悸、咳嗽、咳痰、胸闷等。若心包肿瘤继续发展会出现心包积液,早期可出现心包摩擦音。若出现心包填塞会有颈静脉怒张、脉压减小、心音减弱、肝肿大等,甚至出现心衰。
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