
创伤性气胸分为哪几种类型
创伤性气胸根据患者气胸的类型可以分为开放性气胸、闭合性气胸和张力性气胸。如果患者胸部的外伤较轻,仅造成患者肺部脏层胸膜的破裂,可能胸腔内仅有少量气体为闭合性的气胸,症状不是特别明显,主要表现为胸闷、气促等症状,一般休息一段时间,病情可以自行恢复。
如果胸壁有开放性伤口,胸腔与外界相通,则有可能形成开放性气胸,胸部有吸允样伤口,需要将开放性伤口立即封闭,变为闭合性气胸,必要时需要进行急诊手术治疗。张力性气胸是指患者肺组织破裂口较大,胸腔内漏气量较多,造成患者胸腔内力明显升高,会压迫患者的心脏以及纵隔组织影响患者呼吸循环功能,甚至出现休克的表现,需要立即进行胸腔闭式引流治疗。
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闭合性气胸的病人首先应该做胸片检查,能发现患者胸腔内是否有积气,和气管的移位情况。还需要进行胸部CT的检查,能发现较小的肺大泡,以及较小的肺挫裂伤口。闭合性气胸还需要进行血常规检查,判断患者是否有胸腔的感染。
王志强鹰潭市人民医院2020-05-28 播放(17395)
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闭合性气胸绝大部分是因为患者肺组织破裂引起的,要预防闭合性气胸,需要预防胸部受外伤,以及预防肺大泡的形成和破裂。首先要戒烟,其次要避免感冒、咳嗽、用力提重物、用力大便等使胸腔内压力增高的活动。
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纵隔肿瘤早期可能因为肿瘤压迫气管,出现咳嗽、胸闷症状,压迫食管出现吞咽困难,咽喉部不适等症状。部分肿瘤在早期自身会引起一些症状,如胸骨后甲状腺肿出现甲状腺功能改变,甚至甲亢的症状。胸腺瘤早期可能有重症肌无力、眼皮抬不起来、四肢没劲。
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