
类风湿关节炎最常见的临床表现
类风湿性关节炎,在我们临床上实际上骨科还是非常常见的。它最典型的症状是什么?
患者经常会说手指早上起来捏不拢,每一个关节都酸胀痛,甚至于腕关节和肘关节会出现一个酸胀疼痛,这个就是我们类风湿性关节炎最典型的症状之一叫晨僵。就是早晨起来关节僵硬,这个就是我们类风湿性关节炎的第一个症状。晨僵它主要发生于我们的手指关节,伸两个手指关节都可以发病,而不是某单独的一个手指,并且早上起来握拳的时候很困难,适当的活动活动,到了中午下午就灵活了。
第二个症状就是我们的多关节的一个游走性疼痛,就是有一部分患者会表现出胳膊疼,今天这个胳膊疼,明天那个胳膊疼,它有时候是膝盖,有时候是脚踝,但有时候又到手腕,这个是它的第二个症状,叫全身多关节游走性的一个疼痛。当然大多数是首先发生在小关节,有一部分也首先以大关节为主。
第三个症状就是我们出现一个关节的肿胀,有时候无缘无故出现膝盖的肿、滑膜炎或者无缘无故地出现肘关节或者腕关节的肿胀。
当然,对于我们的长期发生类风湿性关节的它就会出现一个关节的变形,手指会变成这个样子叫爪形手。同时,他的膝盖还有踝关节会发生畸形和融合,它会导致关节变成畸形。
所以,我们类风湿性关节炎最常见的症状,第一个就是我们早晨起来关节僵硬叫晨僵,第二个是多关节游走性的滑膜炎,第三个就是导致关节的肿胀,第四个就导致关节的畸形。这个就是我们内风湿关节炎的常见的临床表现。
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对于颈部疼痛,首先要去查找原因,根据不同的原因,我们选择不同的治疗方案。神经根型的颈椎病可以考虑手术治疗,如果出现手臂麻木的情况可以适当的口服甲钴胺。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2020-01-19 播放(22440)
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腰椎退行性改变,实际上就是腰椎关节的骨质增生,关节周围的骨刺形成以及关节退行性改变,关节间隙的一个变窄,绝大多数老年人他都会发生退行性改变。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2020-01-20 播放(21071)
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颈椎中央型突出是颈椎病里面最为严重的一种类型,轻度的突出我们生活中注意细节,避免突出的进一步加重。如果是中度的突出,可以选择保守治疗,如果是重度的突出则需要手术治疗。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2020-01-20 播放(20637)
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压缩性骨折的康复治疗,首先早期要控制疼痛,控制疼痛以后适当的鼓励患者早期下床活动,这个时候暂时不做康复锻炼,只是克服心理上的困难。大家知道,这一类老人往往是因为骨质疏松或者缺钙引起的压缩性骨折,它如果在床上再躺三个月,那么她的骨质疏松会更加的严重。第二个他们在床上躺的时间长了以后也会带来很多并发症。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-05-02 播放(20906)