
压缩性骨折一定要手术吗
压缩性骨折是不是一定要手术,这个取决于第一个骨折的类型,第二个骨折的压缩程度,第三个患者是否有严重的临床表现。
那么,第一个就是骨折的类型。如果骨折只是局部的、轻微的压缩或者说压缩比例在1/3以内,而患者又没有临床症状。没有什么叫临床症状?腰痛肯定会有了,他没有神经症状,比如说没有引起腿痛,没有引起腿麻,那么这一类患者我们往往建议采取保守治疗方式。
那么,对于压缩的比例,比如说本来有这么高,压缩了一半甚至于小于一半,有的患者压成一条线型的,这一类患者他往往有很剧烈的疼痛,那么如果让这种患者长期卧床休息,它可能会带来一些并发症或者说因为骨折块突到椎管内压迫神经,这类患者才需要手术治疗。
总的来说,我们大多数老年的骨质疏松性的压缩性骨折可以采取保守治疗,那么最重要的一点就是说看我们压缩的比例有多大,压缩的比例小于1/3,而且患者没有什么严重的临床症状或者没有神经症状,这类患者我们不需要选择手术,保守治疗即可。
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腰椎退行性改变是一个自然衰老的过程,但是如果是由腰间盘突出、腰肌劳损、腰部疼痛和骨质增生这些疾病导致的退行性改变,可以通过治疗的方式得到缓解和治愈。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2020-01-20 播放(20461)
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膝关节弹响分生理性弹响和病理性弹响。生理性弹响是由于软骨摩擦产生的。病理性弹响是由于软骨缺损、骨质增生等原因导致。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-09-16 播放(15372)
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我们说腰椎压缩性骨折1/4什么概念?比如说正常椎体有四个厘米高,你现在只剩下三个厘米,那就叫压缩了有1/4。这个时候是否选择保守治疗呢?就从压缩的比例来看,压缩了1/4,这个往往是可以选择保守治疗,但是,是否选择保守治疗不但取决于压缩的高度,还取决于患者是否有严重的临床症状。虽然说患者压缩只有1/4,但是它有剧烈的背部的疼痛,长期不能正常的休息,那么这类患者往往我们可以通过一个小的微创手术来解决他的疼痛。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-05-02 播放(34520)