
腰椎压缩性骨折四分之一,可以保守治疗吗
我们说腰椎压缩性骨折1/4什么概念?比如说正常椎体有四个厘米高,你现在只剩下三个厘米,那就叫压缩了有1/4。这个时候是否选择保守治疗呢?就从压缩的比例来看,压缩了1/4,这个往往是可以选择保守治疗,但是,是否选择保守治疗不但取决于压缩的高度,还取决于患者是否有严重的临床症状。虽然说患者压缩只有1/4,但是它有剧烈的背部的疼痛,长期不能正常的休息,那么这类患者往往我们可以通过一个小的微创手术来解决他的疼痛。
但是,如果这个患者压缩比例确实只有1/4,但是又没有症状,那么这类患者我们可以选择保守治疗。当然,还有一部分压缩性骨折是因为暴力损伤所导致的,虽然它压缩的比例并不高,但是它骨折块突入椎管导致了神经或者脊髓的压迫和损伤,而这一类患者他也是要选择手术治疗,最终才能获得的一个比较圆满的结局。
所以说,腰椎压缩性骨折1/4是否决定手术,取决于是否有临床症状,取决于患者对骨折的恢复的要求,比如他希望快速的缓解疼痛,我们可以采取手术治疗。如果年纪很大他希望能够保守治疗,那么又没有神经症状,我们就可以选择不手术。
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如果患者在关节炎的急性发作期,那么建议患者在家里休息。但如果患者的症状缓解,则建议进行适当的运动,例如游泳、慢走、慢跑等。但不要通过登山、爬楼梯来锻炼膝盖,因为这容易诱发患者的关节炎。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-10 播放(16247)
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膝关节的肿痛最常见的原因还是滑膜炎。第二个原因就是半月板的损伤,第三个原因是老年的退行性关节炎,另外关节的感染、关节的结核,也会引起我们膝关节的肿胀和疼痛。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2020-01-17 播放(14460)
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压缩性骨折若是保守治疗,疼痛控制后一周或两周内可以下地。若是进行微创手术后,第二天或者手术当天就可以下地。总之,对于腰椎压缩性骨折患者都不建议长期卧床,鼓励早期下床活动。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-05-03 播放(34162)
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腰疼的原因很多,不同年龄阶层原因也不一样。青年人和中年人最常见的原因是腰肌劳损,或久坐久站诱发疼痛。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-09-11 播放(19741)
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长期脚后跟疼痛要先拍一个X光片,如果有跟骨刺和骨质增生,要进行适当治疗。如果是由强直性脊柱炎或痛风引起的,要治疗原发病。
张波华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-09-12 播放(22410)