室速与室上速的区别

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室速与室上速的区别

视频内容

  室速和室上速都属于快速型心律失常,最基本的区别在于起源部位不同。室上速起源于希氏束分支以上的心动过速,而室速起源于心室。

  室上速在没有器质性心脏病的患者中发生较多,其主要的发病机制是折返和自律性增高。室速大多是发生有器质性心脏病的患者,比如冠心病、心肌梗死、心肌病等等,但一般在没有器质性心脏病中少见。

  二者心电图的表现也不相同,室上速心率快但规则,而室速是三个或以上的室性连续出现宽大畸形的QRS波,一般常常没有Q波。二者的治疗及预后也不同,室上速用抗心律失常的药物或射频消融,预后较好。而室速的发生时较危险,预后差。有时室速和室上速波形较相似,需要心内电生理的检查,才能予以鉴别。

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