
室上速是怎么引起的
室上速是室上性心动过速的简称,是常见的快速型心律失常。是起源于希氏束分支以上部位的心动过速,多见于无器质性性心脏病的患者。冲动频率异常和传导异常时,室上性心动过速发生有两个基本机制。
冲动频率异常包括自律性增高和触发活动,自律性增高见于本身的自律性增强的正常细胞,以及原有的自律性的快反应细胞在病理情况下转变为慢反应细胞,从而形成具有自律性的异位不正常的细胞。冲动的传导异常认为是心动过速的另一个机制,也就是折返机制。
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室速和室上速都属于快速型心律失常,室速多见于有器质性心脏病患者,发作时间较长,是心血管病常见的急重症之一。室上速在没有器质性心脏病者发生较多,预后较好。
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心衰是指由于心脏的结构功能改变,并不是一个独立疾病,而是心脏疾病发生的终末阶段。目前室上速几乎全部都可以通过射频消融术进行根治,如果存在严重的心衰需要明确有无其他疾病。
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室上速的治疗方法,第一是发作的时候,用物理方法刺激迷走神经,终止发作。第二药物终止,第三食道调搏。第四可以射频消融,能够终止室上速的发生。
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室上速的特点是病人发作时心率突然增快,病人可以无明显基础性心脏疾病,但发作时病人可有明显不适症状。射频消融术可以根治此类疾病。
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室上速一般很少引起心肌缺血,但发作时如果心跳特别快,可以导致心肌供血不足,严重的患者还会出现胸闷、心悸、头晕、昏厥、休克等症状。如果存在严重的心肌缺血要明确有无其他疾病,目前室上速几乎可以通过射频消融术进行根治。
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