胎盘早剥的并发症

视频内容

　　1.DIC：胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，伴有死胎时约1／3发生。临床表现为皮肤黏膜及注射部位出血，子宫出血不凝或凝血块较软，甚至发生血尿、咯血以及呕血。

　　2.产后出血：胎盘早剥发生子宫胎盘卒中时，影响子宫肌层收缩，导致产后出血，经治疗多能好转。如果并发DIC，产后出血的可能性更大，且难以纠正。大量出血导致休克、多脏器功能衰竭，脑垂体以及肾上腺皮质坏死。

　　3.急性肾衰竭：主要原因是大量出血使肾灌注严重受损，导致肾皮质或者肾小管缺血坏死，出现急性肾衰竭。胎盘早剥多伴发子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，肾血管痉挛也会影响肾血流量。

　　4.羊水栓塞：胎盘早剥时，羊水可经剥离面开放的子宫血管，进入母体的血循环。羊水中有形成分形成栓子，栓塞肺血管导致羊水栓塞的发生。