心肌供血不好怎么办

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心肌供血不好怎么办

视频内容

  心肌供血不好,也就是心肌缺血,常见病因为冠心病,需要规范治疗,治疗方法主要有三种,即药物治疗、介入治疗和外科搭桥手术。

  药物治疗是最基本的治疗,任何病人一旦确诊,药物治疗要终身维持。常见的有硝酸酯制剂,β受体阻滞剂、ACEI类、钙通道阻滞剂、调节血脂类药物、抗血小板聚集药物等等,还有些中成药等。

  药物治疗在疾病的前期阶段,起着关键性的作用,药物治疗可能控制病情的发展。但也有一部分心肌缺血严重患者必须选择支架植入介入治疗或外科搭桥手术治疗。

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心肌缺血严重的病人在药物治疗的基础上,需要进行血管重建治疗。血管重建治疗包括经皮介入治疗及冠状动脉搭桥手术,选择手术的方式需根据冠状动脉的病变情况、病人开胸手术的耐受程度及病人的意愿综合考虑。

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无症状性心肌缺血的治疗以预防动脉硬化的治疗为主,临床上最常用的药物为抗血小板的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷。还有口服降脂稳定斑块的药物,常用的药物为他汀类的药物,他汀类药物能够抑制动脉硬化的进展,避免斑块发生破裂。

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心肌缺血如果没有及时治疗,可能反复发作劳力性心绞痛,心功能下降。随着冠脉血管狭窄的加重,或其动脉粥样硬化斑块不稳定,就会出现急性心肌梗死。可能导致急性心衰、心律失常、心源性休克等一系列情况,危及生命。

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