
心肌严重缺血怎么办
心肌缺血严重的病人,即冠脉血管狭窄严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,需要进行血管重建治疗。
血管重建治疗包括经皮介入治疗及冠状动脉搭桥手术,经皮介入治疗又称PCI,是目前冠心病治疗的重要手段,与内科保守治疗相比,PCI术能使病人的生活质量提高、活动耐量增加。
另外一种为冠状动脉搭桥手术,是通过取病人自身的血管作为移植材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在病变血管的远端,改善病变血管的血流供应。
介入手术或冠状动脉搭桥术的选择,需要根据冠状动脉的病变情况、病人开胸手术的耐受程度及病人的意愿综合考虑,一般首选介入手术,对一些复杂病变,如左主干合并两支以上冠脉病变或多支血管病变合并糖尿病者,可能首选冠状动脉搭桥手术。
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如果是血管痉挛心脏缺血,通过日常养护,使用药物后可好转。如果为冠脉血管硬化狭窄程度不重,口服药物可控制。如果冠脉血管狭窄严重,需要长期服药加支架治疗。而严重的心肌缺血,可能需要开胸行冠脉搭桥手术。
周丽程赣南医学院第一附属医院2019-06-16 播放(19477)
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心绞痛发作一般为胸痛,可放射到左肩到左臂内侧。体力活动时出现的心绞痛时间较短,一般为3-5分钟,一般不过15分钟左右。疼痛性质是胸闷、压榨性疼痛、紧压感、烧灼感且焦虑不安,部分病人有濒死窒息感。此外上腹或下颌的疼痛或麻痹感也可能是心绞痛。
周丽程赣南医学院第一附属医院2020-02-06 播放(18377)
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餐后2小时血糖正常值应该小于7.8mmol/L,监测餐后2小时的血糖可反映糖尿病患者的进食与用药效果的情况,餐后高血糖对血压和心血管的影响比空腹血糖更明显。
周丽程赣南医学院第一附属医院2019-03-31 播放(34237)