真红细胞增多症会引起脾大吗

2019-12-29 21:18播放 : 18329 手机观看

　　真性红细胞增多症大部分患者都会出血脾大的症状。大概有75%的患者可以出现脾肿大，甚至是脾梗死。因为真性红细胞增多症是慢性骨髓增生性疾病中的一种，是由于骨髓干细胞克隆性的增生所引起的，主要表现为红系增生，伴继发血小板增生。

　　出血脾肿大的原因可能两方面：一是由于骨髓干细胞克隆过多导致大量的白细胞、红细胞及血小板堆积在脾脏；二是由于继发骨髓纤维化伴有髓外化生。多种细胞因子刺激成纤维细胞，而导致脾肿大的情况。

血小板减少症部分患者可以没有症状，或是表现出一些情绪低落、易疲倦乏力症状，最主要的表现就是身体各种部位的出血。出血可以是没有原因的自发性出血，也可以是外力因素作用后出血。此外，如果是继发性的血小板减少症，患者还会有一些原发疾病的表现，比如贫血、水肿、乏力等。

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真性红细胞增多症的病因和发病机制都不是十分清楚和明确，目前认为它是一种获得性的克隆性原发性红细胞增生紊乱。

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血小板减少症的治疗，临床主要是对免疫性血小板减少症的治疗。一线以糖皮质激素和免疫球蛋白冲击治疗为主；二线可以考虑促血小板生成治疗，以及免疫抑制剂、脾切除、CD20单抗治疗等。对于继发其他疾病的血小板减少，需要先针对原发病治疗。

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血小板是血液中的一种成分，与止血、凝血和伤口愈合有关。血小板太低可以被叫做血小板减少症，它包括了任何原因引起的血液中血小板减少。

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　　骨髓纤维化是指骨髓纤维组织和骨质增生，它可以分为原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化。

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