
脉管炎的症状
血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性的中、小动静脉的节段性炎症的疾病,下肢多见。表现为患肢的缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉的减弱或者消失和游走性的浅表静脉炎,严重的话可能导致肢体的溃疡和坏死。本病多见于青壮年,好发于下肢,以及大量抽烟的病人。
患者呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉有疼痛,小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或者消失。
随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、进一步进展可能导致夜间的静息痛,足趾的疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端的营养出现障碍导致肢体的溃疡以及坏疽、发黑导致肢体的坏死,严重的话可以合并重症感染,导致全身的感染性症状。
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高龄、超重、吸烟都会引起下肢深静脉血栓形成,其防治主要是多活动我们下肢的肌肉泵,避免久站久坐,多活动促进下肢的静脉回流。建议平时穿衣选择宽松的衣服,紧身衣服会影响。
洪诗钗复旦大学附属中山医院厦门医院2019-03-21 播放(24094)
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静脉曲张早期可能会出现下肢的酸胀感、水肿,到后期的话可能会出现血栓性的浅静脉炎,进展到深静脉的血栓形成,引起致命的肺栓塞。另外一个就是引起足靴区的色素沉着,出现一些瘙痒,带来一个局部的感染以及溃疡,溃疡难以愈合的话就会形成老烂脚甚至癌变,面临着截肢的风险。
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脉管炎多发于抽烟男性,临床表现初期是缺血肢体出现苍白发绀,下垂时又会皮肤发红。确诊后要及时治疗,否则会增加致残率,还会严重影响患者的生活质量。脉管炎治疗得当,完全治愈也是有可能的。
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治疗脉管炎的方法有三种:吃药物缓解病情的保守治疗、通过介入治疗和微创治疗的外科治疗以及传统开刀手术的血管旁入术。具体的治疗方法要根据患者的病情而定。
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下肢静脉血栓在初发的时候,主要表现为下肢的肿胀、疼痛,早期比较容易出现血栓的脱落,造成肺栓塞。过渡到慢性期的话,可能出现下肢的色素沉着,营养障碍,包括淤积性的皮炎,出现血栓性浅静脉炎。到后期可能慢慢出现一些溃疡,溃疡经久不愈可能会引起皮肤的癌变。
洪诗钗复旦大学附属中山医院厦门医院2019-02-04 播放(17338)