高胆红素血症是黄疸吗

2019-12-05 20:08播放 : 17672 手机观看

　　当胆红素超过正常值时即为胆红素高，当总胆红素在34μmo/时，临床上即可发现黄疸；如血清总胆红素超过正常范围，而肉眼看不出黄疸，则称为隐性黄疸。

　　黄疸最常见于肝胆疾病，但其他系统疾病也可出现，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等所致的感染性黄疸。还有一些非感染性黄疸，如溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。

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新生儿溶血性黄疸的治疗，第一个是光照疗法，目前国内常用的是蓝光照射，可以采用连续或间歇性的照射，使得胆红素下降。第二个是换血疗法。第三个是药物治疗。第四个是对症支持治疗。

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体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解，间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。高胆红素血症建议先到消化科就诊，若排除消化系统疾病，再到血液科及肿瘤科就诊。

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单核细胞增多症的治疗为对症性，疾病大多能治愈。急性期特别是并发肝炎时，应卧床休息，一般以采用青霉素G为妥。应随时警惕脾破裂发生的可能，常可使患者获救。

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新生儿溶血性黄疸的危害，首先是溶血产生的胆红素容易侵犯脑部，造成胆红素脑病，从而引起视力障碍、智力障碍、癫痫等。其次是全身水肿，皮肤苍白，并有心力衰竭的表现。还可以出现贫血、肝脾肿大、精神萎靡、嗜睡、吃奶少等症状。

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高胆红素血症由于红细胞被破坏，游离胆红素容易进入脑内，损害基底节及小脑，以及与听觉有关的神经核。患儿黄疸加深，嗜睡、肌张力降低、很快发展成肌张力增高、尖叫，之后有听力障碍、眼球运动障碍、智力落后、手足徐动。

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