新生儿溶血性黄疸严重吗

2019-11-19 19:57播放 : 19310 手机观看

　　新生儿溶血性黄疸出现得越早，进展得越快，反映新生宝宝的病情越重。发生溶血性黄疸时，宝宝不但会出现皮肤、巩膜、黏膜的黄疸，还可能伴随着经常哭闹、惊厥、食欲不振等症状。

　　如果脑内核神经细胞也可发生黄疸，即核黄疸，有可能造成宝宝终身瘫痪，从而影响宝宝的智力发育，还会造成听觉障碍。所以一旦发现新生儿出现溶血性黄疸，应积极采取相应的治疗措施，以避免造成严重的后果。比如进行蓝光照射、药物治疗或者换血治疗等。

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溶血性黄疸退黄可能需要一到两个月的时间。具体要看胆红素的水平，胆红素越高，退黄的时间越长。退黄最主要的是病因治疗，只有原发病控制好了，胆红素才能持续下降，才能退黄。

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新生儿溶血性黄疸的危害，首先是溶血产生的胆红素容易侵犯脑部，造成胆红素脑病，从而引起视力障碍、智力障碍、癫痫等。其次是全身水肿，皮肤苍白，并有心力衰竭的表现。还可以出现贫血、肝脾肿大、精神萎靡、嗜睡、吃奶少等症状。

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ABO溶血症只要及时发现，及时的治疗，是可以治痊愈的，不会留有后遗症。如果已有明显的核黄疸，治愈后仍然可以出现后遗症。严重的ABO溶血病最重要的并发症就是胆红素脑病，会造成眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫等后遗症。

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新生儿高胆红素血症分为生理性和病理性，生理性一般2周左右会自行消退。感染性黄疸由细菌和其他病原体感染所致，可通过药物治疗、光照疗法、换血治疗。

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母乳性黄疸多长时间能消退，因人而异。新生儿出生后3~5天会出现黄疸，2~4周会出现高峰，停止喂养母乳后，3~5天一般会逐渐消退。再复查胆红素，如果胆红素比之前下降30%~50%，可诊断是母乳性黄疸。完全消退需要1~2个月的时间，最长的可达三个月才完全消退。

谢将吉安市中心人民医院2020-09-29 播放(18582)