血小板减少性紫癜如何治疗

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　　血小板减少性紫癜治疗应个体化。一般说来血小板计数大于30×10^9/L时，无明显出血倾向可以予以观察并定期复查血常规;当血小板计数在(20～30)×10^9/L之间时，则根据患者临床表现及出血情况，以及风险而定;当血小板小于20×10^9/L时应给予治疗。出血严重的患者应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。

　　本病的治疗目的主要是控制出血症状，减少血小板的破坏，而不强调血小板恢复正常，以保证患者不出血，不发生出血风险即可，又不过度治疗而引起严重的不良反应。初始治疗首选糖皮质激素。严重者可以利用大剂量丙种球蛋白冲击疗法。二线治疗的药物包括硫唑嘌呤、环孢素、达那唑、长春碱。还有可以行脾切除术。