
血小板减少性紫癜的症状表现
原发血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病。临床上可以分为急性和慢性,急性多见于儿童,慢性多见于成年女性。临床表现主要为皮肤和粘膜的自发性出血。急性患者在发病前1到3周有上呼吸道感染病史,起病比较急,多有畏寒、发热、突然出现皮肤粘膜的出血,表现为瘀点、瘀斑,严重者可以出现血肿;紫癜常出现在四肢,粘膜出血多见于鼻出血、牙龈出血、口腔粘膜出现血泡;
80%的病人6个月内可以自行恢复,只有少数病人可以转化为慢性。慢性的血小板减少性紫癜发展比较慢,出血倾向相对来说比较轻,主要是反复发作的皮肤黏膜出血、鼻出血以及牙龈出血。症状持续时间数月至数年,少数患者可以自行缓解。反复发作的病人可出现轻度的脾肿大,出血严重的可以引起贫血。
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低蛋白血症的治疗首先要纠正原发疾病,采取病因治疗。其次是增加摄入动物蛋白、植物蛋白及新鲜的水果蔬菜,并且还要对症处理,给予对症支持治疗。如果白蛋白非常低的情况下,可以直接静脉注射人血白蛋白以补充改善。
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溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过了肝脏的摄取和结合,以及排泄的能力。另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧、红细胞破坏产物的毒性作用,使得非结合胆红素在血液中潴留,超过正常的水平而出现的黄疸。
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骨髓纤维化晚期主要表现为全血细胞减少,可以出现贫血、出血、感染等症状,可以表现为头昏、乏力,活动动后胸闷、气喘,可以出现皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血。严重者可出现脑出血、内脏出血和危及生命;还可以出现发热、咳嗽等感染症状。
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新生儿溶血性黄疸的危害,首先是溶血产生的胆红素容易侵犯脑部,造成胆红素脑病,从而引起视力障碍、智力障碍、癫痫等。其次是全身水肿,皮肤苍白,并有心力衰竭的表现。还可以出现贫血、肝脾肿大、精神萎靡、嗜睡、吃奶少等症状。
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白蛋白是正常人体血清中的主要蛋白质成分,一般血浆渗透压下降可使肝脏合成白蛋白增加,而有些细胞因子可导致肝脏合成白蛋白减少。而低蛋白血症诊断标准为:血清白蛋白低于25g或总蛋白低于60g。
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