直肠黏膜脱垂应该怎么办

2019-10-30 17:12播放 : 15718 手机观看

　　直肠黏膜脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠黏膜脱垂的诱发因素，幼儿直肠黏膜脱垂以保守治疗为主。成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗，成人的完全性直肠黏膜脱垂则以手术治疗为主。

　　平时要养成良好的排便习惯，应注意缩短排便时间，便后立即将脱出的直肠复位，防止水肿、嵌顿。积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发，可每天进行提肛运动锻炼肛门括约肌功能，防止脱垂。

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生理性的直肠前突不需要进行治疗。如果出现解大便费时费力，排出困难，便后不尽感等症状，可以先通过内科保守治疗。调整饮食结构，增加富含纤维的蔬菜、水果、粗粮的摄入；多饮水，每日2000-3000ml；睡前顺时针按摩腹部，促进大肠蠕动；药物口服。如果内科治疗效果不明显，可选择手术治疗。

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直肠前突多见于中老年妇女，也可见于青年女性，男性少见。主要表现有排便困难、便不尽、排便间隔时间长、下坠感等。个别患者会阴及阴道有肿胀感，肛门阻塞感。直肠前突排便困难的同时，有时排气也会受到影响，肠道内气体排出不畅，就会引起腹胀。

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直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂，若下移的直肠壁在肛管直肠腔内，称为内脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年，儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，通常5岁前可自愈。

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直肠前突但没有临床症状的患者可不进行治疗。如果伴有便秘的患者，可以先通过内科治疗。多进食不被消化酶所消化的植物，包括富含纤维的蔬菜、水果、粗制的主食；增加体育运动，以改善胸、腹、膈肌的力量；按摩腹部，养成定时排便的良好习惯；口服药物，可予中药辨证论治调理。

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直肠前突的发生原因主要有几个方面：1.分娩胎儿经阴道分娩，可导致直肠阴道隔松弛，使直肠阴道隔变薄。2.年龄绝经后的妇女全身弹性纤维减少，直肠阴道隔松弛，直肠前突的程度就会逐渐增加。3.慢性便秘长期慢性便秘，排便用力使干硬的粪便对直肠前壁和阴道后壁产生重压，形成直肠前突。

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