
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流,主要表现为口苦、口干,上腹部可伴有烧心。胃镜下可见胃底粘膜呈黄色甚至黄绿色,有时可见从十二指肠经幽门从胃内溢出。
胆汁反流属于功能性疾病,主要与胃肠动力不足有关,因此此类病变的严重程度取决于萎缩的程度,病理活组织检查是重要的诊断依据。伴有中度及以上不典型增生的慢性萎缩性胃炎属于癌前病变,需要随访复查,重度不典型增生需要内镜手术治疗。
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慢性非萎缩性胃炎最常见的病因是幽门螺旋杆菌感染,其他病因如幽门括约肌不全,含有胆汁或胃液从十二指肠反流入胃。伴活动可以表现为上腹痛、腹胀不适、恶心、呕吐,严重者可以出现黑便,甚至呕血的情况,一般不严重,症状均比较轻,多数患者治疗效果好。
周文杰九江市第一人民医院2019-10-03 播放(22291)
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慢性萎缩性胃炎伴糜烂一般不严重,跟进食不规律或进食刺激性食物,病人年纪大有直接关系,其严重程度需看胃镜下的病理活检结果而定。若提示糜烂萎缩区的胃黏膜有肠化或不典型增生,需警惕早期癌变的可能。若提示慢性粘膜炎一般不严重,药物治疗后可缓解。
周文杰九江市第一人民医院2019-10-24 播放(19727)
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慢性萎缩性胃炎患者避免焦虑紧张,保持心情舒畅,正规治疗。其次一定要正规治疗,如有幽门螺旋杆菌感染需要及时根除,并且定期复查胃镜。最后饮食上一定要注意避免对胃有刺激性的食物,如辛辣、油炸、腌制等食物,多食蔬菜水果,不要吃不新鲜的食物。
周文杰九江市第一人民医院2019-10-10 播放(22363)
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慢性萎缩性胃炎首先是弱酸治疗,弱酸治疗会使胃酸分泌减少,加重胃黏膜萎缩。其次是抗幽门螺旋杆菌治疗,萎缩性胃炎时胃酸降低或缺乏胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。最后是抑制胆汁反流和改善胃肠动力。
周文杰九江市第一人民医院2019-10-11 播放(20961)
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂并不是特别严重,主要针对的是萎缩性胃炎,所谓的萎缩性胃炎并不是胃的体积缩小,而是指胃腺体的分泌减少。非萎缩性胃炎也是临床上所说的浅表性胃炎,是最轻最浅也是最常见的胃炎,通过药物治疗基本可达到临床痊愈。
周文杰九江市第一人民医院2019-10-03 播放(25508)