脊椎侧弯怎么办

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脊椎侧弯怎么办

视频内容

  脊柱侧弯首先要明确一点是哪种类型的脊柱侧弯,如果你的脊柱侧弯是因为有骨结构的异常,比如说你出现了半椎体,或者椎体的旋转,或分解不良,这种情况下,多半是需要考虑手术治疗的,更多的只是说手术时机的问题。如果说你发现了年龄很小,两岁或者三岁,医生可能会建议你佩戴肢具,等待年龄更大的情况下做一个手术治疗,将半锥体进行切除,获得根治。

  如果说你的脊柱侧弯是没有结构异常的,你的骨结构是完全正常,只是因为骨的出现了一些旋转,这种情况下,早期如果度数比较小的情况下,我们会让他进行佩戴肢具。佩戴肢具的时间往往很长,我们更多的是依赖于你的临床随访,如果你的Cobb 角每年增加不超过十度,手术时间能够推得越晚,比如说越接近骨骼成熟,手术效果就越好。甚至有可能患儿到十四五岁的时候Cobb 角只有30度,如果说双肩能够获得稳定的平衡,骨盆能够相对对称,甚至可以考虑非手术治疗。

  我们很多时候手术是一个治疗的手段,还是取决于患者本人他对治疗的一些期望值,比如说你Cobb 角只有二三十度,但是你觉得你的功能很好,青春期我觉得有时候也没有必要去做一个很大的手术。但是如果说Cobb的度数很大,比如说已经到60度甚至70度了,影响你的美观,影响你的肩关节的平衡,影响你的活动能力,做一个手术来说,也可以获得很好的治疗效果。

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腰椎侧弯矫正有非手术治疗,Cobb角在20度以下,行非手术治疗。若X片检查发现一年内Cobb角超过5度,或Cobb角在30-40度,则应行支具治疗。若胸腰弯大于40度,腰弯大于35度,且有腰背部疼痛,或双下肢疼痛麻木,肌力减退甚至瘫痪,则行手术治疗。

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