睡眠呼吸暂停低通气综合症该如何改善？

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　　首先对于轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者而言，可以通过改变一些生活方式来改善它的症状。比如说肥胖的人群可以进行减肥，减肥的方式有很多，推荐这类人群去游泳比较好，肥胖人他在陆地上运动的时候，关节比较容易受到损伤，所以会游泳的患者可以通过游泳去减肥对身体的损伤小。

　　其次在饮食结构上也可以做一些调整，辛辣刺激的食物不要吃，辛辣刺激的食物容易刺激咽喉，导致咽喉充血增加它的阻力，有扁桃体肿大的患者，扁桃体肿大就会加重，这样会加重对咽腔的阻塞。

　　另外就是不要过度的疲劳不要熬夜，不要使用真菌类的药物，当大脑的呼吸兴奋性不够的时候，也是容易出现一些中枢性的睡眠呼吸暂停的，还有一些阻塞性的睡眠呼吸暂停的朋友，可以选择侧睡的方式，这样能够让气道保持一定的通畅性。

　　对于重度的患者我们可以考虑选择手术治疗，手术治疗比较讲究个性化的要求，这里我想强调一下，我们是比较提倡年轻的患者去进行手术。但是如果是老年的患者，我们可能建议他直接佩戴呼吸机去保持气道的通畅。对于年轻的患者来说，特别是对于单一层面狭窄的患者，比如说下颌骨短、狭窄的患者，可以做一个下颌骨的重建。扁桃体肥大的患者，我们推荐做手术把扁桃体摘除手术。腺样体增生的患者可以做腺样体的消融或者腺样体的切除，舌根肥大的患者也可以做这个舌根的减融手术。通过对单一层面靶点手术处理以后，患者气道的阻塞就可以得到明显的改善。但是在这里我想强调一下，对于多层面狭窄的患者来说，这个手术的间距性是比较复杂的。有可能做完手术以后，效果往往不是特别理想。甚至需要再一次进行这个二次的气道重建手术的治疗。对于中枢型的患者来说，在积极治疗基础疾病的前提下，可以给予例如氨茶碱、安宫黄体酮、普罗替林等这些药物去提高呼吸中枢的驱动性，改善中枢性的睡眠呼吸暂停症状。如果是重度的患者，特别是老年人多层面狭窄的患者，手术效果不佳，出现有呼吸衰竭，慢性的缺氧，高碳酸血症的时候，我们要积极使用无创呼吸机，戴上无创呼吸机以后，气道通畅性解决了，这些慢性的缺氧、高碳酸血症也会随之得到处理。