哪些人不能全麻
全麻是众多麻醉方法中的一种,是指麻醉药物作用于全身。患者术中处于无意识无疼痛以及无呼吸的一个状态,往往需要给患者实施气管插管和机械通气,以确保安全。以下几种病人是不能进行全麻的。
第一个喉头水肿的病人,因为喉头水肿的患者,声门处于狭窄以及闭塞的状况,气管导管不能通过狭窄的声门。
第二个就是患有严重的高血压,规律服药控制血压的患者,全麻过程中会导致血流动力学极不稳定,易出现心肌缺血、脑缺血,而严重可能出现心肌的梗塞、脑梗塞。
第三个就是甲亢未控制稳定的患者,全麻过程中容易诱发甲亢危象,严重可以导致心跳骤停。第四种就是急性心肌梗塞的患者,全麻容易造成心脏骤停,还有一些像急性脑梗塞的患者,可能会出现脑缺血加重的情况。
需要强调的一点,全麻是相对的无禁忌的,如果是为了拯救生命的手术,以上这些患者也是可以接受全麻的。麻醉医生会在手术前评估全麻的利弊,并制定适应每个患者以及手术合适的麻醉方法。
先后使用几种不同的麻醉药物来获得全身麻醉这种状态,这种同时或者是先后应用两种以上的全身麻醉药物,就是我们所说的复合麻醉。复合麻醉强调联合用药,不仅可以减少每种药物用量及副作用,在提高麻醉质量,保证患者安全,降低费用方面中的作用十分明显。
邓涛吉安市中心人民医院2019-08-01 播放(16206)
需要询问患儿有没有局部麻醉药物过敏史,而且一次性的麻醉用药不宜过大。需要采取一个最低浓度的局部麻醉药物。儿童局部麻醉注射以前一定要回抽,避免局部麻醉药误入血管。局部麻醉穿刺时容易出现血肿,因此在操作前应该询问患儿的出血病史,在靠近血管丰富的部位操作时要尤为谨慎。
邓涛吉安市中心人民医院2019-07-22 播放(17886)
所有的手术术前都需要给患者实施麻醉,否则患者可能因为疼痛诱发心脏骤停,出现生命危险。所以任何可能引起疼痛的手术和检查均有必要进行麻醉。当然麻醉的方法有多种多样,医生根据不同的情况,给患者实施不同的一个麻醉方式。
邓涛吉安市中心人民医院2019-07-13 播放(11812)