胃出血的最佳治疗方法

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胃出血的最佳治疗方法

视频内容

  胃出血分为非曲张静脉胃出血和食管胃底静脉曲张破裂出血,因此其治疗方法也稍有不同。其中消化性溃疡所致出血最为常见。止血措施主要有:

  (1)抑制胃酸分泌的药物,临床上,对消化性溃疡和急性胃黏膜损害所引起的出血,常规予质子泵抑制剂如奥美拉唑等,急性出血期应静脉途径给药。

  第二、内镜治疗:消化性溃疡出血约80%不经特殊处理可自行止血,其余部分患者则会持续出血或再出血。内镜如果见有活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。

  第三、手术治疗:内科积极治疗仍大量出血不止危及患者生命,须尽早进行手术治疗。

  第四、介入治疗:患者严重消化道大出血在少数特殊情况下,既无法进行内镜治疗,又不能耐受手术,可考虑在选择性肠系膜动脉造影找到出血灶的同时进行血管栓塞治疗。

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首先胃出血急性期即活动期是暂时不能吃东西的,因为吃了东西会刺激胃酸分泌,加重胃出血。其次,如果患者在医院经过抑酸、止血等治疗后,没有再出现呕血、黑便,且复查各项指标均还好时,则可以先进食冷流质,比如米汤。然后逐渐过渡到半流质,如稀饭等,最后进食软食、烂食。

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