急性胃出血怎么处理

2019-07-12 10:27播放 : 28895 手机观看
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急性胃出血怎么处理

视频内容

  急性胃大量出血病情急、变化快,严重者可危及生命,因此应该采取积极的措施进行抢救。抗休克、迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位。其治疗主要为:

  第一、患者应卧位休息,侧卧位,保持呼吸道通畅,避免呕血时血块吸入引起窒息,必要时吸氧活动性出血期间不能吃东西。

  第二、立即查血型和配血,尽快建立有效的静脉输液通道,尽快输液和输抑酸、止血药。

  第三、病情平稳后尽快做胃镜查明出血原因,必要时胃镜下止血。

  第四,如果药物和胃镜下止血仍然止不住血,则需要尽早手术治疗。

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如患者为消化性溃疡引起的胃出血,对这类患者我们要改善症状,要给予患者口服乙酸类药物及胃黏膜保护剂。

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首先胃出血急性期即活动期是暂时不能吃东西的,因为吃了东西会刺激胃酸分泌,加重胃出血。其次,如果患者在医院经过抑酸、止血等治疗后,没有再出现呕血、黑便,且复查各项指标均还好时,则可以先进食冷流质,比如米汤。然后逐渐过渡到半流质,如稀饭等,最后进食软食、烂食。

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成人每日胃出血大于5~10ml粪便隐血试验出现阳性,每日出血量50~100ml可出现黑便。胃内储积血量在250~300ml可引起呕血。一次出血量不超过400ml时,因轻度血容量减少可由组织液及脾脏贮血所补充,一般不会引起全身症状。上述情况胃出血一般都不会太严重,有些能自愈,有些需要用药才能止血。

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