张妮副主任医师

北京医院心血管内科

心包积液是怎么形成的

2022-03-06 09:26播放 : 15030 手机观看
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心包积液是怎么形成的

视频内容

  在临床上心包积液形成的原因很多,我们可以见于以下几种情况:

  首先从它的发病的频率来看,感染可能是第一要务的,最常见的是结核的感染。第二个方面就是肿瘤,比如说其他部位的肿瘤发生了转移引发的这种心包积液,也就是说癌性的积液。第三个方面就是一些医源性导致的心包积液,比如说我们在做冠脉介入治疗心脏的射频消融术的时候引发的这种心包积液。另外一个方面就是外伤和创伤导致的心包积液,再就是我们一些免疫系统疾病,比如说红斑狼疮它引发的全身系统性的一些改变会引发心包积液。当然还有一些代谢性的疾病,比如说我们的尿毒症,甲状腺功能的减退,会引发这种多浆膜腔积液,其中就包括心包积液,还有一些特发性的心包积液,也就是说它的积液量也不多。但是我们排除了各个方面的原因之后,没有找到它的这种发生的原因,我们就要考虑是一些特发性的心包积液。

  所以针对于我们这些能够产生心包积液的原因,在我们发现心包积液的时候就要进行相应的排查。

标签: 心包积液

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多数情况下心包病变是激发于其他疾病而来,或以心包炎为主要表现,并可找到其病因。少数情况下,从临床与病理两方面均很难明确其病因。目前已知的主要病因如下:1、非特异性心包炎;2、感染性心膜炎;3、肺感染性心包炎。

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心包积液的治疗要根据心包积液的不同原因,采用不同的治疗方案,比如最常见的结核性的心包炎、心包积液,它的治疗是抗痨的治疗,至少一年半以上,才能够达到根本的治疗。不同的心包积液的成因,它治疗的方法不同,治疗的时间长短也并不相同。

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心包积液常见原因就是感染,若给予积极的治疗,可以有效的缓解,不会出现复发。若是心力衰竭导致的心包积液,当心力衰竭控制不理想时,心包积液会反复的发作。若是癌症导致的心包积液,癌症无法完全治愈,心包积液就会持续存在,还可能持续加重。

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发现少量心包积液以后,也要给予足够的重视,最好进行全身全面的这种检查,有条件的话可以考虑做petct来进行全身排查,必要的话可以考虑微创手术进行心包活检。

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心包少量积液应该也要注意定期复查,一旦有积液增多的情况,一定要积极治疗,暂时的少量的这种心包积液可以进行观察,不给予任何处置。

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