张妮副主任医师

北京医院心血管内科

窦性心律不齐和早搏怎么办

2022-03-05 11:35播放 : 14837 手机观看
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窦性心律不齐和早搏怎么办

视频内容

  窦性心律不齐很多人都会有,我们认为大多都是生理性的。可能这种诊断也不是自我感受到的,而是通过我们心电图的检查,比如说在查体的时候发现,像这种情况不需要处理。而早搏我们可能会有一些自我的感觉,有的人会感觉到有早跳,有的人会感觉到有漏跳,或者有的人感觉到自己心律不齐。发现有这种情况,而且同时心电图有提示有早搏的话,我们下一步就是要去评估早搏的数量,建议做24小时动态心电图的检查。

  首先要明确是什么性质的早搏?比如说是室上性的还是室性早搏?另外早搏的数量是多少?结合他自身的感受,我们后期来决定早搏的治疗方法。比如说我们可以通过自我的调整,因为早搏数量比较少的话,我们可以自我调整,不需要用药可能就会减少或者是消失。但是如果早搏确实比较多几千次了,又伴有明显的这种心悸、胸闷的症状的话,我们可以应用一些抗心律失常的药物,比如说广谱的普罗帕酮、贝塔受体阻断剂,或者是用一些中成药,稳心颗粒、参松养心胶囊等都会改善症状。当然我们还有早搏就是数量非常多,比如说室性的二联律、三联律,24小时的早搏已经达到了1万次以上,后期我们可以通过非药物治疗的方法,比如说射频消融术达到根治。

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