什么是肛肠肿瘤

2021-12-26 14:50播放 : 14934 手机观看
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什么是肛肠肿瘤

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  肛肠肿瘤其实也就是在直肠肛管附近的肿瘤,这样的肿瘤是大肠癌的一部分,肛肠肿瘤也分为良性和恶性病变,良性肿瘤大多数是息肉,平滑肌瘤、间质瘤等。对于这些肿瘤如果肿物较小,早期进行局部切除,大多可以达到治愈的效果。但是,直肠肿瘤很多是恶性的,而且早期的直肠癌或者说直肠恶性肿瘤,其主要的临床表现就是轻微的便血。

  对于直肠肿瘤,治疗方案仍然是早发现早治疗,通过肠镜或肛门镜。直肠的早期肿瘤是比较容易发现的,甚至经过简单的指诊,也就是手指的触摸,都可以发现直肠癌的蛛丝马迹。因此对于肠癌,要进行定期的物理检查,也就是进行常规的体检,早发现早治疗是提高直肠肿瘤的治疗效果的重要手段。

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随着医学的发展,肛管癌的治疗,已经不仅限于治愈,更要保留肛门,以提高生活质量。治疗的方式包括同步放化疗和手术,目前放化疗综合治疗肛管癌的CR达到70%,五年的总生存率75%。根据肛管癌生物学行为以及治疗后反映情况,疗效评估在治疗后3个月。

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第一,人乳头状病毒Hpv的感染,改变局部皮肤粘膜的接触即可感染。第二,Hiv病毒,是肛管癌独立的危险因素。第三,混乱的性行为,增加伴随感染的风险。第四,吸烟增加了4倍的患病风险。第五,结直肠炎症疾病,长期慢性肛周组织炎症,可导致肝管癌的发生。

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肛管癌单纯的手术治疗5年局部复发率为27%到47%,生存率为50%~70%,但是由于腹壁造瘘对生活质量的影响,目前手术已不再是肛管癌首选治疗手段。同步放化疗或者放疗后的患者,进行充分的影像学检查,考虑残存,建议行根治性手术,患者的5年总生存率大概在30%~50%。

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