血管性痴呆怎么治疗

视频内容

　　血管性痴呆是指血管性因素造成的认知功能下降，因此它的治疗的原则主要包括预防血管事件，也就是卒中，改善认知功能以及控制精神行为症状三个方面。

　　首先我们要治疗急性脑血管病，也就是卒中，要控制认知障碍的危险因素，因此我们要积极地控制血压、血糖、血脂这些危险因素，治疗原有的一些心脏病或者其他的一些疾病，早期的诊断和治疗卒中，同时预防卒中的反复发作。

　　第二方面要进行改善认知功能的治疗，常用的药物就是胆碱酯酶抑制剂，比如多奈哌齐、加兰他敏和卡巴拉汀等，以及NMDA受体拮抗剂，都可能对血管性痴呆的患者的认知功能的改善具有一定的作用，但是治疗效果还有待进一步的更大规模的一些评估。在临床中像丁苯酞、尼莫地平、银杏叶制剂这些也有可能有效，但是也需要进一步的证据。

　　另外一个对于精神行为的治疗，我们可以使用胆碱酯酶的抑制剂，但是在使用一些抗精神病药物时候，要充分地考虑患者的临床获益和潜在的风险。