糖尿病肾病怎么治疗呢
糖尿病肾病的治疗主要根据糖尿病所处的不同时期,分别给予不同的治疗方案。在糖尿病肾病的早期,也就是糖尿病肾病三期之前的治疗的话,第一个积极的控制血糖,在控制血糖的药物选择方面可以优选钠葡萄糖转化酶抑制剂,达格列净、恩格列净、卡格列净这类
的药物,控制血糖的同时减少蛋白尿。第二个早期的话要积极的控制血压,优选ACEI、ARB这类的药物,控制血压的同时减少蛋白尿,保护肾脏,同时要进行降脂治疗。所以,糖尿病肾病的早期主要是降糖、降压、降脂治疗。
糖尿病肾病随着病变的进展会出现大量蛋白尿、低蛋白血症,出现肾功能的异常。当出现糖尿病肾病肾功能异常的时候,这个时候除了血压、血糖、血脂的控制之外,我们还要针对糖尿病肾病的并发症来进行治疗,比方说利尿消肿治疗、纠正肾性贫血的治疗。必要的时候需要结合钙磷代谢紊乱、甲旁亢选用含钙的磷结合剂或者是非含钙的磷结合剂降磷治疗,或者是应用活性维生素d3治疗继发性甲旁亢。到了终末期的时候,我们需要选择肾脏替代治疗,包括腹膜透析、血液透析治疗。
糖尿病肾病患者饮食上要根据不同的阶段,选择不同的方案。早期要注意低盐饮食,最好不要超过每天5克。
杨彦芳中日友好医院2021-08-04 播放(14292)
急性间质性肾炎的表现,首先是尿量减少,少尿或无尿。其次是恶心呕吐、吃不下东西、面色不好、疲乏无力。
杨彦芳中日友好医院2021-07-28 播放(13754)
若是轻度的患者,可在肾科及妇产科医生的检测下生孩子,期间一定要定期查24小时尿蛋白定量,监测血压和肾功能。
杨彦芳中日友好医院2021-07-22 播放(13991)