糖尿病肾病怎么治疗呢

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　　糖尿病肾病的治疗主要根据糖尿病所处的不同时期，分别给予不同的治疗方案。在糖尿病肾病的早期，也就是糖尿病肾病三期之前的治疗的话，第一个积极的控制血糖，在控制血糖的药物选择方面可以优选钠葡萄糖转化酶抑制剂，达格列净、恩格列净、卡格列净这类

　　的药物，控制血糖的同时减少蛋白尿。第二个早期的话要积极的控制血压，优选ACEI、ARB这类的药物，控制血压的同时减少蛋白尿，保护肾脏，同时要进行降脂治疗。所以，糖尿病肾病的早期主要是降糖、降压、降脂治疗。

　　糖尿病肾病随着病变的进展会出现大量蛋白尿、低蛋白血症，出现肾功能的异常。当出现糖尿病肾病肾功能异常的时候，这个时候除了血压、血糖、血脂的控制之外，我们还要针对糖尿病肾病的并发症来进行治疗，比方说利尿消肿治疗、纠正肾性贫血的治疗。必要的时候需要结合钙磷代谢紊乱、甲旁亢选用含钙的磷结合剂或者是非含钙的磷结合剂降磷治疗，或者是应用活性维生素d3治疗继发性甲旁亢。到了终末期的时候，我们需要选择肾脏替代治疗，包括腹膜透析、血液透析治疗。