肾病综合征治疗方案有哪些
肾病综合征根据引起肾病综合征的原发病来制定不同的治疗方案。如果是一个原发性的肾脏疾病引起肾病综合征,常常表现为微小病变、局灶节段硬化、膜系肾病或者是膜增殖性的肾盂肾炎。一般来说像微小病变的肾病综合征,我们常常单用糖皮质激素进行治疗,大多数人并且能够得到完全的缓解。
如果是一个局灶节段性的肾小球硬化症的肾病综合征,我们可以采用糖皮质激素,或者是糖皮质激素联合免疫制剂他克莫司、环孢素或者是环磷酰胺进行治疗。
如果是一个膜性肾病的肾病综合症,一般采用糖皮质激素联合丙抑制剂他克莫司、环孢素,或者是他克莫司联合环磷酰胺进行治疗,也可以应用生物制剂利妥昔单抗来进行治疗,大多数人愈后也是比较好的。
但是,膜增殖性肾盂肾炎即使应用糖皮质激素联合免疫制剂治疗,常常效果也不好,容易向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。
一部分无症状性血尿蛋白尿本身就是遗传性疾病引起的,如Alport综合征或薄基膜肾病,因此会遗传。
杨彦芳中日友好医院2021-07-23 播放(16019)
继发性肾小管酸中毒若积极治疗原发病,大部分可以得到缓解。若继发于肾盂肾炎时选用敏感抗感染治疗,大多可以得到临床缓解。
杨彦芳中日友好医院2021-07-28 播放(13939)