应激性溃疡好发部位
应激性溃疡好发的部位是近段胃,主要指的是胃底这个部分。应激性溃疡它主要是由于各种创伤因素,包括外伤、创伤、烧伤、大手术,严重的感染,这种应激事件导致了病人急性的胃黏膜病变,也称为急性出血糜烂性胃炎。
创伤应激出现之后,病人会出现一个相应的应激状态,胃是一个应激状态反应比较敏感的器官,在这种神经体液机制,包括炎性机制释放的作用,以及胃酸的作用下,会出现广泛的这种胃黏膜层的缺血。
所以在病变初期,发现胃黏膜是一个苍白的,随着时间的推移,两三天之后,病人胃黏膜苍白就出现了糜烂溃疡,甚至开始发黑,出现了渗血的表现,所以它的应激性溃疡,它的病变是属于整个胃黏膜,以胃底为主要的发生部位,它和消化性溃疡在发病部位上是有区别的。
应激性溃疡往往是比较严重的,临床表现起初并不典型,往往会出现呕血、黑粪,如果病变累积到大血管,出血量比较严重。
张继舜首都医科大学附属北京朝阳医院2021-07-26 播放(18800)
应激性溃疡是一种发生在手术后休克状态,创伤后或者严重感染,导致胃,十二指肠,食管粘膜缺损糜烂,可以通过抑制胃酸分泌,减少对胃黏膜的腐蚀性起到治疗溃疡的作用。
张继舜首都医科大学附属北京朝阳医院2021-01-07 播放(17349)
如果只是表现为充血水肿,一般一个星期会逐渐的好转,如果出现溃疡糜烂面比较严重,可能需要四周左右的时间,如果伴有出血甚至引起有穿孔的症状,需要的时间更长,可能需要2到3个月,因此一定要积极的治疗原发疾病。
张继舜首都医科大学附属北京朝阳医院2021-01-07 播放(17700)
应激性溃疡病人出现出血之后,首先第一个要去除应激的因素,其次病人禁食、胃肠减压,给予充分的补液,维持血容量和酸碱平衡。
张继舜首都医科大学附属北京朝阳医院2021-07-26 播放(17045)