宫颈病变需要做哪些检查
如果发现有宫颈病变了,需要进一步检查的是,高危型的HPV感染的状态筛查,同时要做阴道镜指示下的活检,就宫颈的组织活检,宫颈组织的活检就是要鉴定一下宫颈病变发生了几级病变,是发生了CIN一级的病变,二级的病变还是三级病变,甚至是有没有宫颈癌变的问题。
在临床中经常会看到TCT,叫柏氏细胞学检查。TCT这个检查会形成一部分漏诊,原因非常之多,就是如果你发现HPV是阳性的,TCT检查是正常的,但有时候这个TCT检查容易形成一些漏诊的状态。所以在正常的体检过程中建议大家,不仅仅是查TCT,一定要查个HPV。TCT只能告诉你内见病变和癌变,而这个状态又容易形成很多漏诊。所以要HPV和TCP同时查,如果HPV高危型的感染,在合并宫颈有很多炎症状态下,要找有经验的医生进一步评估。
低危型HPV感染会造成宫颈感染,但不会形成癌变。高危型HPV感染有百分之七八十的人会自动清除,只有10~20%的人持续感染造成宫颈病变,甚至癌变。宫颈癌变是个渐变过程,从感染到持续感染,最后病变到癌变,及时筛查很重要。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-21 播放(24291)
宫颈病变一般认为是没什么症状的,但临床经验中,一般会有白带异常、性生活出血、不规则的阴道流血、无霉菌和滴虫的外阴瘙痒等问题。少部分人会夜尿多、腰疼、肚子疼、腰酸,这个时候要去检查下有无相关的感染发生。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-27 播放(31697)
宫颈癌前病变叫叫宫颈上皮内瘤样病变,英文缩写成CIN。根据严重程度和往癌症方向进展的情况,分成CIN一级、二级、三级。从一级到三级越来越往宫颈癌方向发展,级别越高发生宫颈癌的风险越大。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-21 播放(30391)
女性尖锐湿疣好发部位,比如在外阴、阴道、肛门、宫颈上都可以发生疣状的损害,有的长大了就跟菜花状、鸡冠状一样。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-29 播放(35004)
HPV感染不一定就是宫颈癌。宫颈高危型HPV感染有可能引起宫颈癌,但有百分之七八十的概率可以清除这个病毒。只有持续感染的人才可能形成宫颈的病变,甚至宫颈癌。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-21 播放(24689)