
宫颈糜烂会变成宫颈癌吗
不会,宫颈糜烂和宫颈癌是两个不同的疾病。
宫颈糜烂以前是属于慢性宫颈炎的一个范畴,近几年的医学进展,把宫颈糜烂改了个名词叫宫颈上皮外翻。但是在我的临床经验中,这种上皮的外翻的一个状态中,很多人是存在一个急性的宫颈炎症的过程。急性宫颈炎造成宫颈的水肿,形成宫颈内膜造成了一个外翻。并且外翻出来这个黏膜,从病理学上都是一些单层的柱状上皮,这个单纯的柱状上皮对病毒的抵抗力特别差,病毒HPV病毒很容易在这样上皮形成一个感染状态,所以宫颈糜烂在这个意义上是讲,它容易被HPV病毒感染,但是它不是宫颈癌。当宫颈发生炎症了,又这样一个薄的上皮外翻出来,在炎症状态下又感染HPV病毒的时候,抵抗力降低,他可能更容易进展到高级别的病变,甚至宫颈癌变而已。所以以往我们认为宫颈这样糜烂状态下,就要高度警惕是否有宫颈癌的发生,从这样机理去想,但是宫颈糜烂绝对不等于宫颈癌。
现在临床还有一部分状态,虽然宫颈很光溜,没有糜烂状态,但也有很多宫颈癌的发生。因为宫颈癌实际上深入到宫颈管里头,表面看不到的,所以即使宫颈表面没有看到糜烂状态,很光滑,也不能完全排除宫颈病变,甚至宫颈癌的一个状态。所以在筛查宫颈癌的问题上,对于宫颈管这个筛查也是非常注意的。当然对于已经发生的宫颈糜烂,我们就更要筛查HPV感染的问题。
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宫颈病变多半是由HPV病毒感染造成的,如果有急性、慢性宫颈炎、产伤、人流损伤,还有吃各种避孕药、激素,免疫力低的时候,就容易被病毒感染,发生病变。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-27 播放(25508)
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性伴双方都有多性伴的问题,是这个疾病最高危的人群,还有就是性过程中没戴安全套。虽然尖锐湿疣不能通过安全套百分之百预防,但安全套能避免绝大部分感染。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-29 播放(27598)
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HPV感染不一定就是宫颈癌。宫颈高危型HPV感染有可能引起宫颈癌,但有百分之七八十的概率可以清除这个病毒。只有持续感染的人才可能形成宫颈的病变,甚至宫颈癌。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-21 播放(27403)
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HPV是人类乳头瘤病毒的缩写,艾滋病是HIV,是人类免疫缺陷病病毒的缩写,这是两个不同的疾病。HPV主要感染皮肤和黏膜,可以治愈。而HIV会引起系统性的感染,造成免疫力严重下降,形成系统、慢性、长期的感染过程,不能治愈。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-21 播放(42223)
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尖锐湿疣早期的时候,会在外阴生殖器上长出丘疹、瘊子、块状的东西,叫增生性的损害。一般的患者没有什么感觉,少部分女性会白带增加、外阴瘙痒。极少部分男性会觉得有点痒。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-29 播放(50143)