
宫颈病变是宫颈癌吗
宫颈病变不是宫颈癌,这是两个不同的东西,但他们是一个渐变的过程。宫颈病变英文名字叫CIN,汉语叫宫颈上皮内瘤变。从宫颈病变到宫颈癌是个渐变的过程,所以宫颈病变就分了CIN1级、CIN2级、CIN3级,最后进展到原位癌。
在医学上统计可能有8到10年的时间,会有宫颈的低级别病变进展到宫颈癌,就是宫颈癌的发生可能大概需要8到10年,这是统计学表明的。但实际临床中有一部分人可能时间不是这么漫长。我曾经有一个患者,17岁的一个女孩宫颈发生了CIN3级,她只有高三,而她的第一次性行为是在15岁发生的,所以她只有两年的时间就已经进展到CIN3级了。经过了一次锥切,后来再来我这的时候,已经再次发生CIN1级这样状态了。就是这样的特殊病例告诉大家,如果女性有性接触,就要及时筛查宫颈有没有HPV感染,尤其高危型HPV感染,进行评估。
当然对于年轻人来讲,高危HPV感染早期发现自己清除率还是很高的,只有少部分人才会发生上述那种情况,但是现在每年在中国有5万人死于宫颈癌,这部分人中年轻的人越来越多。所以多次提醒年轻朋友们,如果有性行为,一定要及时筛查一下宫颈HPV感染,有问题及早发现,及早干预,防止过早发生宫颈癌。
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HPV70阳性说明存在着低危型的HPV病毒感染,此时并不会引发宫颈癌。但当低危型HPV阳性时还需结合皮肤病灶,了解是否存在疣或尖锐湿疣等病变,若存在这些病变,应及时进行皮肤科治疗。若不存在病变,那么并不需要特殊处理,定期复查即可。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2020-08-13 播放(28586)
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HPV检查是目前最常见的预防宫颈癌的方法,主要是取出患者的阴道口部位的组织,进行检查。如果HPV检测结果是阴性,就说明没有感染HPV病毒。如果HPV检测结果是阳性,那么患宫颈癌的风险就会明显增加。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2019-06-22 播放(22026)
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依诺金是不能治疗HPV的,依诺金虽然可以提高人体免疫力,但不并具备杀死HPV病毒的作用。HPV病毒分为高危型和低危型,高危型HPV感染可能会引起宫颈癌、喉癌、口咽癌等,但目前并没有发现任何药物对于治疗HPV病毒有效。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2020-08-14 播放(28773)
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容易感染HPV的女性有以下几类:多性伴的女性,还有她的配偶是多性伴的状态。多次流产或者多次产伤的人。免疫力低下的人,比如有艾滋病、红斑狼疮,或者有不良生活习惯的人。再者就是经常吃避孕药的人。有宫颈癌家族病史的人也要特别注意。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-21 播放(25299)
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HPV病毒是外来感染,不会终身携带,大概有百分之七八十的人会自动清除,小部分的人不能清除就会持续性感染,形成长期携带,发生病变,甚至发生癌变。所以有性生活的女性要及时筛查,及时发现及时治疗。
刘彦春首都医科大学附属北京地坛医院2018-12-21 播放(39808)