糖尿病足什么情况下要截肢

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　　当糖尿病足当出现不能耐受的疼痛、肢体坏死或感染播散，则考虑需要行截肢手术。糖尿病足病强调预防胜于治疗。糖尿病足病治疗困难，但预防则比较简单有效。应对所有的糖尿病患者进行足部检查，包括足是否有畸形、胼胝、溃疡、皮肤颜色变化，足背动脉和胫后动脉搏动、皮肤温度以及有否感觉异常等。识别这些危险因素，教育患者及患者家属以及有关医务人员进行足部护理，穿着合适的鞋袜，去除和纠正容易引起足部损伤的原因。

        一旦出现足部溃疡，一定要严格控制血糖。控制血糖是糖尿病患者足部破溃后愈合的根本，也是贯穿糖尿病治疗的重中之重。足溃疡感染，需要给予抗生素治疗。在选择抗生素控制感染之前，还要进行创面细菌培养和药敏试验，以确保抗生素的使用。如果患者出现皮肤颜色的急剧变化、局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现、新发的溃疡、原有的浅表溃疡恶化及累及软组织或骨组织、播散性的蜂窝组织炎、全身感染征象等，都需要请多学科会诊，在外科大夫的帮助下，来决定患者的进一步治疗方案。