肾性高血压怎么治疗

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　　肾性高血压实际上我们知道它包括肾实质性高血压和肾血管性高血压，我们先来讲一下肾实质性高血压的治疗，主要是药物治疗，也主要是药物的降压治疗，药物包括我们常用的Ross系统的抑制剂，也就是我们老百姓常用的沙坦类的药物，第二类药物像钙拮抗剂，包括地平类的硝苯地平、氨氯地平等等。此外，我们也可以用利尿剂或者说用α、β受体阻滞剂等等，都可以根据患者的病情选用。另外，我们需要强调的是降压药物一般是从低剂量开始，如果血压没有达到目标，我们可以根据患者的情况增加药物剂量，也可以联合用药，可能我们更强调联合用药。

　　第二个肾性高血压就是肾血管性高血压，在肾血管性高血压的治疗方面，主要是介入治疗和手术治疗，包括我们的肾动脉的支架内成形术、经皮肾动脉成形术等等介入治疗，手术治疗主要包括肾脏的部分切除、血管重建等等。如果不能耐受手术的患者，我们也可以选用药物治疗，但这时候的药物治疗我们首选的就是CCB钙通道阻滞剂，也就是我们常说的地平类药物，这个时候我们可能要强调的一点，我们刚才讲到Ross系统抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂或者说血管紧张素受体拮抗剂，这两类药物在治疗肾血管性高血压的时候，可能会加重肾功能的恶化，所以说不建议使用。