
甲状旁腺功能亢进用什么药
甲状旁腺功能亢进对轻症的患者,如果说血钙小于2.5毫摩尔每升,没有明显的临床症状,对这部分患者我们可以采取药物治疗,比方说适当的补液,第二要适当的运动,然后第三个在这类患者中不能使用噻嗪类的利尿剂,如果对肾功能好的患者,可以加用一些二磷酸盐的制剂,可以抑制骨骼的吸收,对绝经后的女性可以加用雌激素,但这个并不建议。另外,在治疗的过程中我们要需要监测骨矿物质的含量。
刚才讲的是轻症的患者,对血钙高的,比方说血钙浓度已经高于2.75毫摩尔每升了,我们称为高钙血症。当血钙高于3.75毫摩尔每升的时候称为高钙危象,高钙危象已经属于内科的急症了,这个时候就需要紧急的治疗,这个时候治疗主要就是水化利尿,水化主要是指给患者静滴生理盐水,就是补充足够的水分,补充足够的血容量。如果血容量补充足够以后可以使用利尿剂。但是不能应用噻嗪类利尿剂,就是我们临床上说的轻度噻嗪,因为这个药它可能会抑制钙的排泄,可能会加重高钙血症。如果药物治疗无效,可以考虑手术治疗。
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高血糖不完全是糖尿病。高血糖是指血糖高于正常血糖的水平,达到糖尿病标准才叫糖尿病。若只是高于正常血糖,没有达到糖尿病标准,介于正常血糖和糖尿病血糖的中间状态称为糖调节受损,包括空腹血糖受损和糖耐量减退。
隋婧西安交通大学第一附属医院2021-02-21 播放(20347)
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血糖高和糖尿病不一样,血糖高是一种表现,包括持续性血糖高、阵发性血糖高、一过性血糖高、短暂性血糖高和糖尿病。而糖尿病是需要达到糖尿病的标准,有血糖高也有血糖低、血糖正常的时候。所以,血糖高不等于糖尿病,两者之间有关联,但不能划等号。
隋婧西安交通大学第一附属医院2021-02-23 播放(18805)
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甲状腺凉结节只是在做甲状腺显像的检查时的表现,和甲状腺结节的良恶性之间有一定的提示作用,但没有直接联系,甲状腺结节诊断的金标准是甲状腺细针穿刺。因此,若发现甲状腺结节需先做B超,特殊情况下才需要做甲状腺扫描。
隋婧西安交通大学第一附属医院2021-02-21 播放(19927)