治疗脑积水的方法有哪些

　　脑积水是生活中常见的脑部疾病，一旦这个病出现将会给患者的生命带来影响，因此我们要引起重视，积极治疗。那么该如何治疗脑积水呢？今天小编就为大家介绍下吧！

　　治疗脑积水的方法有哪些？

　　1、药物疗法

　　是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有：①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用：①脱水剂： 如甘露醇； ②利尿剂：如氢氯噻嗪（双氢克尿塞）、速尿；③肾上腺皮质激素：如地塞米松（氟美松）、泼尼松（强的松）； ④碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺（醋氮酰胺）；⑤脑细胞活化及营养剂：如脑活素、脑神经生长素等。

　　2、手术疗法

　　近20来，世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究，但目前仍无突破性进展，手术治疗为其研究的主要途径，归纳起来有下列几种：①侧脑室-小脑延髓池分流术；②自体大隐静脉移植作侧脑室-颈内静脉分流术；③脑室-胸导管分流术；④侧脑室-皮层静脉分流术；⑤侧脑室-横窦分流术；⑥侧脑室-淋巴管分流术；⑦中脑导水管插管术；⑧脑室-心房分流术；⑨脑室-上矢状窦分流术；⑩脑室-腹腔分流术；（11）脑室-膀胱分流术；（12）侧脑室引流术。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。

　　脑积水的症状有哪些？

　　1、头围增大

　　头围增大是其最重要的表现，头围增大常于产时或产后不久就出现，有的出生时头围即明显大于正常。头围增大多在生后数周或数月开始。并呈进行性发展，头围增大与周身发育不成比例，而头围增大一般在出生后4～6个月才逐渐被患儿父母发现。

　　2、头重

　　患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高，有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张，颅缝裂开，颅骨变薄，前额多向前突出。眶顶受压向下。眼球下推，以致巩膜外露，头颅增大使脸部相对变小，两眼球向下转，只见眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象，这是脑积水的重要体征之一。脑积水静止的第一个好转征象，也是两眼球下沉开始改善。

　　3、颅内高压

　　由于小儿颅缝未闭合，虽有颅内压逐渐增加，但随着颅缝的扩大，颅内压增高的症状可得到代偿，故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。患儿可表现为精神不振、易激惹、抽风、眼颤、共济失调、四肢肌张力高或四肢轻瘫等。

　　在重度脑积水中，视力多减退。甚至失明。眼底可见视神经继发性萎缩。晚期可见生长停顿，智力下降，锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、痴呆等。

　　4、大脑半球皮层萎缩

　　有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度，但其精神功能却保持较好，呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍，视力、听力及运动也保持良好。

　　5、多数患者症状加重

　　少数病儿在脑积水发展到一定时期可自行停止，头颅不再继续增大，颅内压也不高，称为“静止性脑积水”。但自然停止的机会太少，大多数是症状逐渐加重，只不过是有急缓之差，最终往往是由于营养不良、全身衰竭及合并呼吸道感染等并发症而死亡。

　　小编有话说：通过以上的介绍，相信大家对脑积水的治疗也有所了解。药物疗法和手术疗法虽然比较常见，但是各有千秋，一定要掌握好适应症，避免盲目治疗。最后，希望以上的内容对大家有所帮助！

（责任编辑：吕秋明）