治疗脑积水的方法有哪些

热门文章排行榜 >>2016-11-22 16:54来源:99健康网
导语

脑积水在婴幼儿比较常见,患儿除了有一些神经体征外,还常伴有精神衰退或痴呆。因此,日常生活中我们要引起重视。那么治疗脑积水的方法有哪些?脑积水的症状是什么呢?下面就跟随小编一起来了解下吧!

治疗脑积水的方法有哪些 如何治疗脑积水 脑积水的症状有哪些

  脑积水是生活中常见的脑部疾病,一旦这个病出现将会给患者的生命带来影响,因此我们要引起重视,积极治疗。那么该如何治疗脑积水呢?今天小编就为大家介绍下吧!

  治疗脑积水的方法有哪些?

  1、药物疗法

  是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用:①脱水剂: 如甘露醇; ②利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿;③肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松); ④碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。

  2、手术疗法

  近20来,世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究,但目前仍无突破性进展,手术治疗为其研究的主要途径,归纳起来有下列几种:①侧脑室-小脑延髓池分流术;②自体大隐静脉移植作侧脑室-颈内静脉分流术;③脑室-胸导管分流术;④侧脑室-皮层静脉分流术;⑤侧脑室-横窦分流术;⑥侧脑室-淋巴管分流术;⑦中脑导水管插管术;⑧脑室-心房分流术;⑨脑室-上矢状窦分流术;⑩脑室-腹腔分流术;(11)脑室-膀胱分流术;(12)侧脑室引流术。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。

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  脑积水的症状有哪些?

  1、头围增大

  头围增大是其最重要的表现,头围增大常于产时或产后不久就出现,有的出生时头围即明显大于正常。头围增大多在生后数周或数月开始。并呈进行性发展,头围增大与周身发育不成比例,而头围增大一般在出生后4~6个月才逐渐被患儿父母发现。

  2、头重

  患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高,有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张,颅缝裂开,颅骨变薄,前额多向前突出。眶顶受压向下。眼球下推,以致巩膜外露,头颅增大使脸部相对变小,两眼球向下转,只见眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象,这是脑积水的重要体征之一。脑积水静止的第一个好转征象,也是两眼球下沉开始改善。

  3、颅内高压

  由于小儿颅缝未闭合,虽有颅内压逐渐增加,但随着颅缝的扩大,颅内压增高的症状可得到代偿,故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。患儿可表现为精神不振、易激惹、抽风、眼颤、共济失调、四肢肌张力高或四肢轻瘫等。

  在重度脑积水中,视力多减退。甚至失明。眼底可见视神经继发性萎缩。晚期可见生长停顿,智力下降,锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、痴呆等。

  4、大脑半球皮层萎缩

  有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度,但其精神功能却保持较好,呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍,视力、听力及运动也保持良好。

  5、多数患者症状加重

  少数病儿在脑积水发展到一定时期可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压也不高,称为“静止性脑积水”。但自然停止的机会太少,大多数是症状逐渐加重,只不过是有急缓之差,最终往往是由于营养不良、全身衰竭及合并呼吸道感染等并发症而死亡

  小编有话说:通过以上的介绍,相信大家对脑积水的治疗也有所了解。药物疗法和手术疗法虽然比较常见,但是各有千秋,一定要掌握好适应症,避免盲目治疗。最后,希望以上的内容对大家有所帮助!

(责任编辑:吕秋明)

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