三磷酸腺苷在扛心律失常有哪些应用呢,又有哪些禁忌因素呢?
适应症:室上性心动过速。目前认为三磷酸腺苷治疗小儿室上性心动过速安全有效,已成为终止室上性心动过速发作的一线药物。但对于心房内折返性心动过速自主性房性心动过速治疗无效,对房室折返性心动过速逆传型不能应用,否则易使心室率加快,甚至发生心室颤动。剂量:首剂0.1mg/kg在3-5s内快速静脉推注,若无效,3分钟后无效可注射第2剂,每次按照0.05-01mg/kg递增,直至最大量0.25-0.3mg/kg或心动过速终止。注射部位宜在上肢或接近心脏的血管内注射,否则易失败或需要大剂量,随剂量增大则副作用也增多。注射后若出现严重的心动过缓,可用氨茶碱解救,剂量5-6mg/kg推注5分钟以上,禁用阿托品解救。副作用及注意事项:面部潮红、激发哮喘、窦性停搏、房室传导阻滞、呼吸和心搏骤停及血压下降。疗效不仅有赖于三磷酸腺苷的剂量及给药速度,且与给摇进针处于心脏间距、迷走神经及肾上腺素能的张力有关。禁忌症:哮喘患儿及对三磷酸腺苷过敏者禁用。
(责任编辑:佳惠)
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。