25%糖友用错降糖药 夏季服药三原则

　　口服降糖药是大部分患者选择进行血糖控制的方式，然而，大部分的降糖药都带有一定的副作用，包括低血糖以及乳酸中毒或者相关的消化道反应等。那么降糖药使用有什么误区呢？夏季使用降糖药要注意什么呢？

　　25%的糖尿病患者用错药

　　森德兰大学的药剂学研究人员在英格兰东北部完成了一次医学普查，以评估有多少糖尿病患者在服用治疗心血管疾病的药物。他们发现四分之一的糖尿病患者没有得到正确的心血管疾病治疗。研究人员发现，初级医疗保障项目显示，尽管有很高的患心血管疾病的机率，仍有四分之一的糖尿病患者没有服用阿司匹林或司他汀这类可以防止他们由于心血管并发症而死亡的药物。

　　心血管并发症如心脏病是导致糖尿病患者死亡的主要原因。目前英国有超过230万的糖尿病患者，据估计每17人中就有一人因糖尿病或其并发症而死亡。超过40岁的第一型和第二型糖尿病患者应该服用防止血液凝块或降低胆固醇的药物，这样可以降低心血管并发症的机率。

　　卫生部发言人说：“糖尿病患者接受治疗来控制病情，并且降低诸如心脏病、中风等并发症的机率是很重要的。然而，治疗糖尿病不能仅限于药物治疗。糖尿病患者还应该保持良好的饮食习惯和积极的生活态度来降低患心血管疾病的机率。”

　　夏季服用降糖药注意事项

　　1、保持药量，不轻易减药

　　夏天虽然血糖水平相对较低，但千万不可随意减药。自行随意减药或停药往往就是部分糖尿病患者长久血糖控制不理想的一个重要原因。糖尿病的要害是持续高血糖，并由此而引起的各种并发症可严重影响患者的生活质量，研究表明，良好的血糖控制能有效地延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，目前国际上血糖控制理想的标准是：空腹血糖4.4~6.1mmol/L，餐后2小时血糖4.4~8.0mmol/L，糖化血红蛋白《6.5%，所以，我们要充分利用好夏季，强化治疗，促使轻症糖尿病患者的血糖降至正常，重症糖尿病患者的血糖浓度也有较大幅度下降。

　　对于少数患者不仅不能减少药物剂量，甚至还需稍加剂量，待血糖水平降至正常一段时间后，再考虑减药，当然，即使是可以减药也必须与医生配合，原则是循序渐进，不能骤然停药，以免发生意外或使病情加重。值得一提的是，由于低血糖时肾上腺素分泌增加，使血压上升，易诱发心肌梗死和脑血管意外，而老年患者往往并发糖尿病性血管病变，所以对于老年糖尿病患者空腹血糖在7.0mmol/L左右即可。

　　2、保持定时定量进餐

　　炎热的天气易影响食欲，如果外出游玩，进食时间也不容易固定，这些对于糖尿病人来说都会影响血糖的控制。故专家建议糖友外出时也尽量保持定时定量进餐，不要吃得太少，以免发生低血糖。饮食的选择最好是低糖低脂、高纤维素的食物，可适当吃些绿叶蔬菜。个别降糖药的服用时间要求与吃饭时间有一定的时间间隔，故定时吃饭、定时吃药尤为重要，一定要合理安排，避免因出游而打乱时间安排。

　　3、降糖药怕晒，保温很重要

　　不论在何时，糖友最重要的事就是保证血糖平稳，因此夏天外出旅游时一定要随身带上平日所用的降糖药，但要注意的是，胰岛素等降糖药不能在太阳下直晒，因此要带个保温包，将这些药物放入其中保存。除降糖药物外，外出最好带上些药或治的药物，以备不时之需。

（责任编辑：江慧）