什么是卵巢功能检查
1、卵巢是分泌性激素的器官。卵巢功能检查就是为了检查卵巢功能是否正常的一项检查,包括基础体温检查、宫颈粘液检查、子宫内膜检查和阴道脱落细胞检查。
2、在临床上,因卵巢疾病而引发的卵巢性不孕占到全部不孕症的很大一部分,而且患有卵巢疾病患者,会直接导致月经失调,皮肤粗糙暗黄,情绪急躁等症状,影响到女性容貌健康的。卵巢作为女性重要的生理器官,对女性的生育安全是很重要的。
3、卵巢功能不好的女性都会出现小腹疼痛、月经失调的情况,在房事过程中也会感觉到疼痛。卵巢功能不好的症状还可能有体毛增多、排尿异常、阴道出血等症状。卵巢功能不好者如果没有及时治疗会导致疾病继续恶化。有些卵巢功能衰退者会有更年期综合征提前的症状。使得患者子宫萎缩、骨质疏松、未老先衰,严重影响夫妻生活。有些女性因为卵巢功能不好而导致不孕症的发生。
什么是卵巢早衰
卵巢功能检查包括哪些
1、妇科超声
评估卵巢,首选阴道超声。对于无性生活的女性(如青春期多囊卵巢综合征患者),可以选择肛门超声。评估卵巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第三天左右。
2、基础性激素
女性的性激素是呈周期性变化的,我们一般选择在月经的第2-5天来检测。而对于月经稀发或已闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,则可直接检测。
性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。能反应卵巢年龄的是前三项,其他几项则是反映女性体内其他内分泌状况。
3、抗苗勒氏管激素(AMH)
抗苗勒氏管激素的发现,能更灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能,而且其检测时机比较方便,在月经周期的任何时候均可检测。
卵巢功能检查方法
1、卵巢的生殖排卵功能。
月经规律的情况下,每个月从月经第一天数起大约14-15天,你会发现白带变得清晰透亮,像鸡蛋白一样,还可以被拉长成黏丝,这是排卵期的症状。如果白带呈周期性变化,没有异味和颜色异常,就表示卵巢功能良好。
2、卵巢的内分泌功能。
月经周期在28天左右(提前或推迟不超过1周)属于正常。来月经时要注意观察经量、经色、经血是否有血块、有无伴有异味等,这些都是判断月经是否正常的重要指标。
3、做内分泌激素检查。
月经来潮第3-5天,抽血看看促卵泡素的水平,可以辅助诊断是否存在卵巢功能减退和卵巢早衰的情况。如果该值大于10iu/L,提示卵巢功能减退,如果大于40iu/L,提示卵巢功能基本衰竭了。
随着年龄的增长,女性的生育能力会逐渐下降,35岁以后,生育能力减退的速度明显加快,40岁以后就呈直线下降了。要评估自己的卵巢是否还有生育的条件,可以做卵巢功能检查。
另外,卵巢两大功能,一是排卵,完成生育功能;二是内分泌,决定月经状况和维持女性特征。因此,如果有月经不正常,月经稀发,月经过少,出现了闭经,或出现潮热、心烦等症状,这往往就是卵巢早衰的征兆,要及时看医生,做卵巢功能检查。
(1)长期不恰当减肥的女性。
(2)有大量喝酒、吸烟等行为习惯者。
(3)具有卵巢癌、乳腺癌家族史者、有非息肉性结肠癌家族史者。
(4)有盆腔手术史。由于炎症等诱发的妇科疾病,如药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿等手术后,可能会对卵巢造成一定的伤害,引发卵巢早衰。
(5)未婚或晚婚、不孕、不哺乳的女性。
(6)常常使用促排卵药物的不孕女性,或者因为工作等需要推迟生育的女性朋友。
以上人群均需要定期检查卵巢功能,以便早期发现卵巢功能改变情况。
1、妇科超声:月经来潮第三天左右检查
在B超下,可以看到卵巢里有很多的小卵泡,这些小卵泡就是卵子住的“小房子”,医学上称之为“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。但由于超声有一定的主观性及经验性,再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在一些差异。
2、基础性激素:月经第2-5天检测最好
促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌激素(E2)是反应卵巢年龄的指标。当FSH>40 IU/L,提示卵巢功能已衰竭,即已经几乎没有库存量了;当FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6,往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常,而E2>80pg/ml,则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。
3、抗苗勒氏管激素(AMH):任何时候均可检
不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。目前,国内外研究表明,AMH<(0.5-1.1)ng amh="">11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。